[科普中國]-膳食調(diào)查

膳食調(diào)查的目的

膳食調(diào)查是流行病學(xué)調(diào)查中重要的組成部分，成功的膳食調(diào)查可以了解人群的營(yíng)養(yǎng)狀況．有助于開展針對(duì)性的膳食干預(yù)及健康指導(dǎo)．提高人群的健康水平及生活質(zhì)量。

膳食調(diào)查的方法做膳食調(diào)查的首要問題是選擇科學(xué)可行的膳食調(diào)查(以下簡(jiǎn)稱膳調(diào))方法。目前國際上所采用的膳調(diào)方法可以分為兩類。第一類可以測(cè)算每日食品或營(yíng)養(yǎng)攝人量，方法包括24h膳食回顧、重復(fù)的24 h膳食回顧、1—7 d的膳食估量記錄法及1—7 d的膳食稱重記錄法，其中最常用的為3 d膳食稱重記錄法。第二類的膳調(diào)方法可以反映膳食習(xí)慣和食物攝人頻率，包括膳食回顧法和食物攝人頻率問卷1。

各類方法優(yōu)勢(shì)食物攝人頻次調(diào)查法（FFQ）該方法可以靈活設(shè)定與不同疾病對(duì)應(yīng)相關(guān)的食物種類，項(xiàng)目可多可少，不僅適用于膳食結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的西方國家，也適用于膳食結(jié)構(gòu)復(fù)雜的東方國家；操作簡(jiǎn)單、易行，適用于大人群的調(diào)查；可以推測(cè)長(zhǎng)于調(diào)查期的膳食習(xí)慣；調(diào)查數(shù)據(jù)容易收集；省時(shí)省力，可節(jié)約研究經(jīng)費(fèi)2。

1998—1999年美國Diabetes Care 報(bào)道的37項(xiàng)膳食與糖尿病相關(guān)性的調(diào)研100%的采用了FFQ做為膳調(diào)方法之一。1991年我國的上海對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的流行病學(xué)調(diào)查也采用了食物攝人頻次調(diào)查法為膳調(diào)方法。國內(nèi)外還有很多成功的調(diào)研表明FFQ作為膳調(diào)方法的可信度是很高的。跨季度的調(diào)研還可對(duì)全體樣本人群做不同季節(jié)的FFQ以及病人的膳食習(xí)慣與健康人的相比較，了解疾病與膳食結(jié)構(gòu)的相關(guān)性。

24 h膳食回顧法該方法可提供被調(diào)查者提供的前1日或24 h內(nèi)確切的食物攝人量相關(guān)信息，包括全部食物及飲料的名稱、數(shù)量、烹調(diào)方法，以及該食物的商品名稱、攝人時(shí)間和地點(diǎn)，最后將所有的訪問記錄準(zhǔn)確寫入調(diào)查表，可歸納推算一組人平均的營(yíng)養(yǎng)索攝人量。該調(diào)查方法還具有簡(jiǎn)便易操作；省時(shí)省力，費(fèi)用低；適用于大人群的調(diào)查等優(yōu)點(diǎn)3。

24h膳食回顧法，也是國際上通用的膳調(diào)方法，用于推算較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)平均的食物或營(yíng)養(yǎng)索攝人量，分不同季節(jié)和假日，工作日重復(fù)使用可以剔除季節(jié)和假期因素對(duì)食物攝取量的影響。加拿大全國營(yíng)養(yǎng)調(diào)查、全美國食品消費(fèi)模式調(diào)查都曾用過此方法1995年全國糖尿病流行病學(xué)調(diào)查指南中推薦的膳調(diào)方法之一4。

膳食稱重記錄法膳食稱重記錄法可以詳實(shí)準(zhǔn)確的記錄將攝人食物的數(shù)量及狀態(tài)，并從原料開始稱重記錄；隨著精確記錄天數(shù)增多，其結(jié)果愈發(fā)準(zhǔn)確，但是需投入很大的人力和物力，故我們多采用3d膳食稱重記錄法。

通常我們做膳食調(diào)查時(shí)，食物攝入頻次的問卷調(diào)查(FFQ)、24 h膳食回顧及3 d膳食稱重記錄法相結(jié)臺(tái)的方法。