[科普中國]-注射用阿奇霉素

注射用阿奇霉素，適應(yīng)癥為本品適用于敏感病原菌所致的下列感染，阿奇霉素治療各種感染時推薦的劑量、療程以及適用對象不同，具體的用藥方案請參閱【用法用量】。社區(qū)獲得性肺炎由肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、 嗜肺軍團(tuán)菌、卡他莫拉菌、 肺炎支原體、金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌等病原菌所致，且起始治療需靜脈給藥的患者。盆腔炎性疾病由沙眼衣原體、淋球菌或人型支原體所致，且起初治療需靜脈給藥的病人。若懷疑可能合并厭氧菌感染者，需加用一種抗厭氧菌的藥物與本藥聯(lián)合治療。需要時在停用希舒美?注射劑（注射用阿奇霉素）后可繼以口服希舒美?進(jìn)行序貫治療 (詳見【用法用量】)。給藥前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗以查明致病菌及其對阿奇霉素的敏感性。采集標(biāo)本后即可以開始希舒美?治療，在獲知藥敏結(jié)果后再作相應(yīng)的調(diào)整。為減少耐藥菌的產(chǎn)生以及維持本品（阿奇霉素）和其他抗菌藥物的效果，本品（阿奇霉素）應(yīng)只用于治療或預(yù)防經(jīng)確診或高度懷疑敏感菌引起的感染。如果獲得了培養(yǎng)和藥敏資料，選擇或調(diào)整抗菌藥物治療時應(yīng)予以考慮。如果沒有這些數(shù)據(jù)，當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和藥物敏感模式可幫助選擇經(jīng)驗性治療。

成份本品主要成份為阿奇霉素。
化學(xué)名稱：(2R，3S，4R，5R，8R，10R，11R，12S，13S，14R)-13-[(2，6-二脫氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-己吡喃糖基)氧]-2-乙基-3，4，10-三羥基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-[[3，4，6-三脫氧-3-(二甲氨基)-β-D-木-己吡喃糖基]氧]-1-氧雜- 6-氮雜環(huán)十五烷-15-酮
化學(xué)結(jié)構(gòu)式：

分子式：C38H72N2O12·2H2O
分子量：785.0
本品所含輔料為：無水檸檬酸，氫氧化鈉

性狀本品為白色至類白色塊狀粉末。

適應(yīng)癥本品適用于敏感病原菌所致的下列感染，阿奇霉素治療各種感染時推薦的劑量、療程以及適用對象不同，具體的用藥方案請參閱【用法用量】。
社區(qū)獲得性肺炎
由肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、 嗜肺軍團(tuán)菌、卡他莫拉菌、 肺炎支原體、金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌等病原菌所致，且起始治療需靜脈給藥的患者。
盆腔炎性疾病
由沙眼衣原體、淋球菌或人型支原體所致，且起初治療需靜脈給藥的病人。若懷疑可能合并厭氧菌感染者，需加用一種抗厭氧菌的藥物與本藥聯(lián)合治療。
需要時在停用希舒美?注射劑（注射用阿奇霉素）后可繼以口服希舒美?進(jìn)行序貫治療 (詳見【用法用量】)。
給藥前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗以查明致病菌及其對阿奇霉素的敏感性。采集標(biāo)本后即可以開始希舒美?治療，在獲知藥敏結(jié)果后再作相應(yīng)的調(diào)整。
為減少耐藥菌的產(chǎn)生以及維持本品（阿奇霉素）和其他抗菌藥物的效果，本品（阿奇霉素）應(yīng)只用于治療或預(yù)防經(jīng)確診或高度懷疑敏感菌引起的感染。如果獲得了培養(yǎng)和藥敏資料，選擇或調(diào)整抗菌藥物治療時應(yīng)予以考慮。如果沒有這些數(shù)據(jù)，當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和藥物敏感模式可幫助選擇經(jīng)驗性治療。

規(guī)格每瓶含阿奇霉素0.5g。

用法用量（參見**【適應(yīng)癥】和【藥代動力學(xué)】**）
本品治療特定病原體引起的社區(qū)獲得性肺炎時，推薦劑量為每日 500 mg，單次靜脈內(nèi)給藥，至少2日。靜脈給藥后需繼以阿奇霉素口服序貫治療，每日 500 mg（即 250 mg兩片）給藥1次，靜脈及口服共計療程7-10日。由靜脈給藥改為口服的時間應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)臨床療效來判斷。
本品治療特定病原體引起的盆腔炎性疾病時，推薦劑量為每日 500 mg，一日一次，靜脈內(nèi)給藥，1-2日后繼以阿奇霉素口服序貫治療，每日 250 mg給藥1次，靜脈和口服總療程7日。何時改為口服由醫(yī)生根據(jù)臨床療效來判斷。若懷疑合并厭氧菌感染者，需加用抗厭氧菌藥物。
腎功能不全：
對于腎功能損害（GFR ≤80 mL/min）的患者，建議無需調(diào)整劑量。GFR 10～80 mL/min的患者中平均AUC0～120與腎功能正常的患者相似，而GFR 80 mL/min）的受試者相比，輕度至中度腎損害（GFR 10～80 mL/min）的患者中，平均Cmax 和AUC0～120 分別升高 5.1%和4.2%。 與腎功能正常（GFR >80 mL/min）的受試者相比，重度腎損害（GFR