替米沙坦片,高血壓用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風(fēng)臉本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險。心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時使用(例如降壓藥物.抗血小板藥物或降脂藥)。不推薦替米沙坦與ACE抑制劑同時使用。
成份本品主要成分為替米沙坦。
化學(xué)名稱:4’-[(1,4’-二甲基-2’-丙基[2,6’-二-1H-苯并咪唑] -1’-基)甲基]- [1,1’-二聯(lián)苯基]-2-羧酸;
化學(xué)結(jié)構(gòu)式:
分子式:C33H30N4O2
分子量:514.63
性狀本品為白色或微黃色橢圓形片。
適應(yīng)癥高血壓
用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。
降低心血管風(fēng)險
本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險。
心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時使用(例如降壓藥物.抗血小板藥物或降脂藥)。
不推薦替米沙坦與ACE抑制劑同時使用。
規(guī)格80mg
用法用量本品在餐時或餐后服用均可。
治療原發(fā)性高血壓:
應(yīng)個體化給藥。常用初始劑量為每次40mg每曰一次.在20、80mg的劑量范圍內(nèi)^替米沙坦的降壓 療效與劑量有關(guān)。若用藥后未達(dá)到理想血壓可加大劑量最大劑量為80mg每日一次。
本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用,此類利尿藥與本品有協(xié)同降壓作用。因替米沙坦通常在開始 治療后四至八周才能發(fā)揮最大降壓療效,因此若考慮堆加藥物劑量時,應(yīng)對此予以考慮。
降低心血管風(fēng)險:
推薦劑量為每曰一次。劑量低于80mg的替米沙坦是否能有效降低心血管患病率和病死率的風(fēng)險 目前尚不明確。
當(dāng)開始應(yīng)用替米沙坦治療以降低心血管風(fēng)險時,建議密切監(jiān)測血壓.并在必要時適當(dāng)調(diào)整降壓藥物。
特殊人群
胃功能受損的患者
輕或中度腎功能受損的患者’服用本品不需調(diào)整劑量。關(guān)于本品在嚴(yán)重腎功能損害或血液透析患者中 的經(jīng)驗有限。在這類患者中推薦將起始劑量減為“20mg.每曰一次"。腎功能損害患者使用本品時建議 定期監(jiān)測血鉀及血肌酐(見【注意事項】】。在近期腎移植患者中沒有替米沙坦的使用經(jīng)驗。
肝功能受損的患者
輕或中度肝功能受損的患者^本品每日用藥不應(yīng)超過40mg (見【注意事項】)。
不良反應(yīng)在安慰劑對照試驗中,替米沙坦(41.4%)的不良事件總發(fā)生率和安慰劑(43.9%)相似。不良事件的發(fā)生和劑量無相關(guān)性,與患者性別、年齡和種族亦無關(guān)。
以下所列的不良反應(yīng)是從臨床試驗中接受替米沙坦治療的5788名高血壓患者累計得到的。
不良反應(yīng)按發(fā)生頻率分為:
非常常見(>1/10);常見(>1/100,1/1000,1/10000,