[科普中國]-氯沙坦

氯沙坦（Losartan）可強力和持續(xù)性地降低血壓，使收縮壓和舒張壓均下降。在腎素依賴性高血壓動物模型上，氯沙坦的急性降壓作用已得到證實。氯沙坦可拮抗由AT1介導的左心室肌肥厚，抑制心肌細胞增生，延遲或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，改善左心室功能。此外，本品尚具有改善腎血流動力學作用，減輕腎血管阻力，選擇性擴張出球小動脈，降低腎小球內(nèi)壓力，降低蛋白尿，增加腎血流量和腎小球濾過率，保護腎臟而延緩慢性腎功能不全的進程。一日1次給藥作用可持續(xù)24小時，連續(xù)3～6周達最大效應。

適應證主要用于高血壓和充血性心力衰竭。

臨床應用對大多數(shù)患者，通常起始和維持劑量為每天一次50mg。治療3至6周可達到最大降壓效果。在部分患者中，劑量增加到每天一次100mg可產(chǎn)生進一步的降壓作用。對血管容量不足的患者（例如應用大劑量利尿劑治療的患者），可考慮采用每天一次25mg的起始劑量。

不良反應本品耐受性良好；不良反應輕微且短暫，尚未發(fā)生因藥物不良反應而需終止治療病例。應用本品時總的不良反應發(fā)生率與安慰劑類似。

在對原發(fā)性高血壓的臨床對照研究中，1%及以上用本品治療的患者中，與藥物有關(guān)、發(fā)生率比安慰劑高的惟一不良反應是頭暈。另外，不足1%的患者發(fā)生與劑量有關(guān)的體位性低血壓。盡管皮疹在對照臨床試驗中的發(fā)生率較安慰劑低，但也有個別報道。

注意事項老年人或腎損害的患者，包括透析患者，不必調(diào)整起始劑量；

肝功能損害的患者應減少劑量；

少見直立性低血壓、轉(zhuǎn)氨酶升高、高血鉀、血管性水腫。

若在妊娠4～9個月期間用本品，胎兒危險性將增加。

發(fā)現(xiàn)妊娠，應盡早停藥。

哺乳婦女慎用。

用藥禁忌對本品成分過敏者禁用。

藥物相互作用非甾體抗炎藥吲哚美辛可降低本品的抗高血壓作用。

說明：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行。