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[科普中國(guó)]-毛花苷C

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毛花苷C(Lanatoside C)是從毛花洋地黃中提出的一種速效強(qiáng)心苷,能加強(qiáng)心肌收縮力,減慢傳導(dǎo)和心率,作用較洋地黃、地高辛快,稍慢于毒毛花苷K。本藥口服吸收不完全,只能不規(guī)則吸收劑量的10%,血漿蛋白結(jié)合率約為25%,半衰期為31~36小時(shí)。本藥在體內(nèi)代謝為地高辛和異羥洋地黃毒苷的衍生物,代謝物隨尿排出快,蓄積少。

適應(yīng)證適用于急慢性心力衰竭、心房顫動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。

臨床應(yīng)用靜注:成人全效量1~1.2mg,首次劑量0.4~0.6mg,2~4小時(shí)后可再給予0.2~0.4mg,用葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射。

不良反應(yīng)由于本藥蓄積性小,一般停藥1~2日,中毒表現(xiàn)即可消失。

1.常見

出現(xiàn)新的心律失常(可能中毒)、食欲缺乏或惡心、嘔吐(刺激延髓中樞)、下腹痛、異常無力軟弱(電解質(zhì)失調(diào))、異常的心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩(可能為房室傳導(dǎo)阻滯)。

2.少見

視物模糊或“黃視”(中毒癥狀)、腹瀉(電解質(zhì)失調(diào))、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(如抑郁或精神錯(cuò)亂)。

3.罕見

嗜睡、頭痛、蕁麻疹等皮疹(過敏反應(yīng))。

注意事項(xiàng)老年、肝腎功能不全者需減量;嚴(yán)重不良反應(yīng)主要由地高辛中毒引起,包括出現(xiàn)新的心律失常、視力模糊或“黃視”等,其中胃腸道癥狀為中毒的最早表現(xiàn)。用藥期間要避免低血鉀。用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查:血壓、心率及心律;心電圖;心功能監(jiān)測(cè);電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂;腎功能;疑有洋地黃中毒時(shí),應(yīng)作地高辛血藥濃度測(cè)定。

用藥禁忌禁用于任何強(qiáng)心苷制劑中毒、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、梗阻型肥厚性心肌病。

說明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。