[科普中國]-h2受體阻斷藥

H2受體阻斷藥能選擇性阻斷壁細胞上的H2受體，抑制基礎(chǔ)胃酸分泌和夜間胃酸分泌，對胃泌素及M受體激動藥引起的胃酸分泌也有抑制作用。常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、羅沙替丁。本類藥物大多口服吸收良好，部分藥物有首關(guān)消除，大部分以原形經(jīng)腎排出。

藥理作用本類藥物能選擇性阻斷胃壁細胞的H2受體，抑制胃酸分泌，對五肽胃泌素、膽堿受體激動藥及迷走神經(jīng)興奮所致胃酸分泌也有明顯的抑制作用。

另外，H2受體阻斷藥還具有免疫功能調(diào)節(jié)作用。研究發(fā)現(xiàn)，組胺對細胞免疫和體液免疫均有抑制作用，其機制與組胺作用于免疫活性細胞(特別是T細胞)的H2受體，使之產(chǎn)生一種組胺誘生的抑制因子（HSF）有關(guān)。西咪替丁等由于阻斷T細胞的H2受體，減少HSF的產(chǎn)生，從而逆轉(zhuǎn)組胺的免疫抑制作用。

適用范圍主要用于胃和十二指腸潰瘍、胃腸道出血、胃酸分泌過多癥、食管炎等；也可用于反流性食管炎，應(yīng)激性潰瘍等引起的胃酸分泌增多。

不良反應(yīng)偶致便秘、皮疹、惡心、嘔吐腹瀉、腹脹、皮疹、頭痛、頭暈等癥狀。靜脈滴速過快，可使心率減慢，心收縮力減弱。西咪替丁副作用較多，長期大量應(yīng)用可引起內(nèi)分泌紊亂，男性可致陽痿、乳房發(fā)育等，女性可致溢乳。腎功能不良的老年人可出現(xiàn)精神錯亂、幻覺等中樞癥狀。

注意事項西咪替丁是肝藥酶抑制劑，可抑制肝藥酶，抑制華法林、苯妥英鈉、茶堿、苯巴比妥、地西泮、普萘洛爾的代謝，合用時應(yīng)適當調(diào)整以上藥物的劑量。小兒和肝、腎功能不全者慎用西咪替丁和雷尼替丁，孕婦禁用。

說明：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行。