[科普中國(guó)]-廣譜抗生素

廣譜抗生素指的是抗菌譜比較寬的藥物，簡(jiǎn)單說就是能夠抵抗大部分細(xì)菌的藥物，還有一種就是窄譜抗生素了，它是專門殺滅某一種或一類細(xì)菌的藥物。

抗菌范圍廣泛的抗生素。例如氯霉素、金霉素、土霉素、四環(huán)素、甲砜霉素等。

簡(jiǎn)介broad-spectrum antibiotic(s)；wide-spectrum antibiotic(s)

不僅能強(qiáng)力抑制大部分革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌，而且能抑制立克次體、螺旋體和某些原蟲。但在使用中，由于體內(nèi)微生物群的正常平衡被打破，可能出現(xiàn)念珠菌等不敏感微生物的附加感染。

廣譜抗生素主要是用在致病菌還未知，但需要?dú)⒕臅r(shí)候，當(dāng)明確致病菌的時(shí)候，就要用窄譜抗生素特異性的殺菌了?？股厥褂眠^量都對(duì)機(jī)體不利的，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下適量用藥，不能自己隨便吃的。

常見分類多肽類屬于此類抗生素的主要有桿菌肽鋅、黏桿菌素、維吉尼亞霉素、硫肽霉素、持久霉素、恩拉霉素和阿伏霉素等。

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素主要從腸道中吸收，能產(chǎn)生交叉耐藥性，主要包括泰樂菌素、北里霉素、紅霉素、螺旋霉素。

8含磷多糖類常用的有黃霉素和大碳霉素。

聚醚類常用的有莫能菌素、鹽霉素、拉沙里霉素和馬杜霉素。

氨基苷類一種是抗菌性抗生素如新霉素，狀觀霉素和安普霉素；一種是驅(qū)線蟲性抗生素，如越霉素A和潮霉素B。

化學(xué)合成類此類抗生素有磺胺類、喹乙醇、呋喃唑酮、硝呋烯腙等。

危害抗生素不是萬能的，長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素，會(huì)帶來許多危害：

、耐藥性近年來，由于廣譜抗生素的大量應(yīng)用，出現(xiàn)了大量的耐藥菌株和變異菌株，致使抗生素的選用越來越高級(jí)，用量越來越大，增加了患者的負(fù)擔(dān)。

、副反應(yīng)由于抗生素的長(zhǎng)期大量應(yīng)用，副作用也隨之增多。如大劑量靜滴青霉素可引起肌肉痙攣，甚至發(fā)生抽搐、錯(cuò)迷等青霉素腦病的表現(xiàn)；鏈霉素大量使用可見頭暈、頭痛及耳鳴、惡心，甚至可造成腎功能不全。

、菌群失調(diào)正常情況下，人體腸道內(nèi)有多種細(xì)菌組成的正常菌群。當(dāng)長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用廣譜抗生素時(shí)，正常菌群被抑制或殺滅，耐藥菌株不僅生存下來，而且由于失去了正常菌群對(duì)它的拮抗的制約，乘機(jī)大量繁殖，出現(xiàn)偽膜性腸炎等嚴(yán)重的菌群失調(diào)癥狀。

使用注意1、使用抗生素時(shí)，最好根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感的抗生素；

2、不要隨意增加藥量；

3、感染徹底控制后，應(yīng)及時(shí)停藥；

4、身體抵抗力低下時(shí)，慎用廣譜抗生素。一旦發(fā)生了菌群失調(diào)，要首先停用原來的抗生素，然后根據(jù)病原菌種類改用敏感抗生素控制感染。