[科普中國(guó)]-初乳

初乳是指產(chǎn)后2～3天內(nèi)所分泌的乳汁的統(tǒng)稱。產(chǎn)后，母體內(nèi)的激素水平發(fā)生變化，乳房開始分泌乳汁。但泌乳有一個(gè)逐漸的質(zhì)與量的變化，一般把生后2～3天以內(nèi)的乳汁稱作初乳，生后4～10天的乳汁稱作過渡乳，產(chǎn)后11天到9個(gè)月的乳汁稱成熟乳，10月以后的乳汁叫晚乳。母乳的這種質(zhì)與量的變化，正好適應(yīng)了新生兒的消化吸收以及身體需要。初乳，除了含有由于吞噬作用所攝取的脂肪淋巴細(xì)胞外，還含有乳腺細(xì)胞和來(lái)自導(dǎo)管的細(xì)胞斷片以及核等。因初乳中磷酸鈣、氯化鈣等鹽類的含量較多，所以有輕瀉作用，初乳比成乳的熱量也高。母體在分娩后，當(dāng)胎盤的卵泡激素作用消失時(shí)，催乳素的作用即行開始，于是開始分泌乳汁。

在分娩后的1～2天內(nèi)，初乳的成分接近于母體的血漿。以后初乳的成分幾乎逐日都有明顯變化，蛋白質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)的含量逐漸減少，乳糖含量逐日增加，酪蛋白比例逐日上升，經(jīng)過6～15天的時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)槌Ｈ椤?/p>

初乳由于其感觀不佳，口感微咸，以及熱穩(wěn)定性差等特點(diǎn)，不適用于加工成日常飲用乳。目前市面上也出現(xiàn)了不少初乳產(chǎn)品，主要保留的活性物質(zhì)是初乳中的免疫球蛋白。

特點(diǎn)1.蛋白質(zhì)

初乳中的蛋白質(zhì)含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出常乳，特別乳清蛋白質(zhì)含量高。初乳內(nèi)含比正常奶汁多5倍的蛋白質(zhì)，且能直接被吸收，尤其是其中含有比常乳更豐富的免疫球蛋白、乳鐵蛋白、生長(zhǎng)因子、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。這些物質(zhì)都有防止感染和增強(qiáng)免疫的功能。初乳中含大量的生長(zhǎng)因子，尤其是上皮生長(zhǎng)因子，可以促進(jìn)新生兒胃腸道上皮細(xì)胞生長(zhǎng)，促進(jìn)肝臟及其他組織的上皮細(xì)胞迅速發(fā)育，還參與調(diào)節(jié)胃液的酸堿度。

2.維生素

初乳中的維生素含量顯著高于常乳。維生素B2在初乳中有時(shí)較常乳中含量高出3～4倍，尼克酸在初乳中含量也比常乳高。初乳中的維生素A和C比常乳中高10倍，維生素D比常乳中高3倍。

3.無(wú)機(jī)鹽與微量元素

初乳中灰分高，特別是鈉和氯含量高。微量元素銅、鐵、鋅等礦物質(zhì)的含量顯著高于常乳，口感微咸。初乳中含鐵量為常乳的3～5倍，銅含量約為常乳的6倍。特別富含鎂鹽，能促進(jìn)消化管蠕動(dòng)，有利于消化活動(dòng)。

4.乳糖及酪蛋白

乳糖含量低，較少，酪蛋白的相對(duì)比例較少。

效用初乳成分濃稠，量少，微黃，含有特別多的抗體，人乳中含有IgG、IgA和IgM，以初乳（產(chǎn)后2～4天內(nèi)的乳汁）中濃度最高，其中分泌型IgA（SIgA）是所有外分泌液中含量最高者，隨泌乳期延長(zhǎng)，IgG和IgM含量顯著下降。SIgA在成熟乳（產(chǎn)后2～9月的乳汁）中的含量也有明顯下降，但由于成熟乳的泌乳量增加，嬰兒攝入SIgA的總量并無(wú)明顯減少。此外，人乳中尚含有多種抗體，主要成分為IgA。這些抗體分布在嬰兒的咽部、鼻咽部和胃腸道局部黏膜表面，可中和毒素、凝集病原體，以防侵入人體。乳鐵蛋白在人乳中含量豐富，明顯高于牛乳，能與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合乳汁中的元素鐵，阻礙細(xì)菌的代謝和分裂繁殖，而達(dá)抑菌效果，在預(yù)防新生兒和嬰兒腸道感染中起重要作用，有助于胎便的排出，防止新生兒發(fā)生嚴(yán)重的下痢，并且可增強(qiáng)新生兒對(duì)疾病的抵抗力。通常在剛開始哺乳的時(shí)候，新生兒不太習(xí)慣吸吮母親的乳頭，此時(shí)母親要有耐性，絕不可放棄。經(jīng)過幾天后，初乳會(huì)漸漸變稀，最后成普通的乳汁。

1.初乳含乳鐵蛋白最高

乳鐵蛋白是一種具備多種生理功能的蛋白質(zhì)，對(duì)于嬰幼兒不可或缺。研究發(fā)現(xiàn)，母乳中初乳含乳鐵蛋白最高，過渡乳和成熟乳依次降低。乳鐵蛋白與產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)，營(yíng)養(yǎng)狀況好的產(chǎn)婦，母乳乳鐵蛋白含量較高。含乳鐵蛋白的配方奶粉可促進(jìn)嬰兒鐵離子轉(zhuǎn)運(yùn)，從而有利于血紅蛋白合成，對(duì)預(yù)防嬰兒貧血的發(fā)生具有良好的作用。

2.免疫活性細(xì)胞新發(fā)現(xiàn)

盡管越來(lái)越多的成分被不斷發(fā)現(xiàn)，但是人們對(duì)于初乳中各種免疫活性細(xì)胞的確切作用還不很清楚。研究通過測(cè)定上海地區(qū)人乳中免疫活性細(xì)胞的分布，分析其免疫學(xué)特征后發(fā)現(xiàn)，初乳中含有免疫細(xì)胞CD4+T，它是一種活化狀態(tài)的記憶性T細(xì)胞，對(duì)新生兒本就并不成熟的免疫系統(tǒng)是非常有利的。

3.提高母乳安全性

任何食物都應(yīng)達(dá)到一定的安全性，母乳也不例外。中國(guó)八城市母乳污染調(diào)查報(bào)告稱，中國(guó)母乳中存在鉛、汞、銅等重金屬成分，但總體母乳重金屬含量水平處于可接受范圍。母乳是嬰兒的最佳食物來(lái)源和主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，也是潛在的有毒化學(xué)物質(zhì)暴露源。一定程度上，母乳的安全性由母親的飲食左右。孕產(chǎn)婦吸煙或被動(dòng)吸煙是母乳中鉛含量高的高危因素，而經(jīng)常食用海魚、河魚、貝類、螃蟹等水產(chǎn)品，與母乳重金屬元素含量升高有關(guān)。此外，母乳中重金屬含量水平與夫妻文化水平、產(chǎn)婦職業(yè)、產(chǎn)婦孕期是否化妝和染發(fā)、抽油煙機(jī)使用狀況及開窗通風(fēng)換氣等密切相關(guān)。

4.初乳含溶菌酶最高

溶菌酶是嬰兒成長(zhǎng)必不可少的蛋白質(zhì)，它在抗菌、避免病毒感染以及維持腸道內(nèi)菌群正?；?，促進(jìn)雙歧桿菌增殖等方面發(fā)揮著重要的作用。母乳中初乳含溶菌酶最高，過渡乳和成熟乳依次降低。

由于以上原因，哺乳時(shí)千萬(wàn)不要把初乳擠掉。有些人受舊觀念的影響，認(rèn)為分娩后最初分泌的乳汁是“臟”的，或認(rèn)為初乳沒有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，擠掉丟棄了，這很可惜。初乳不僅不臟，反而最富有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。它們對(duì)新生兒機(jī)體免疫有增強(qiáng)作用，可預(yù)防新生兒感染。而后來(lái)的乳汁中各種細(xì)胞成分隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而日趨下降。另外，初乳中含的脂肪量沒有成熟乳高，這正好和剛出生的小兒胃腸道對(duì)脂肪的消化和吸收能力差相適應(yīng)。初乳中鋅的含量也很高，據(jù)測(cè)定，分娩后12天內(nèi)的初乳中含有大量鋅，平均濃度為血清鋅的4～7倍，此后人乳含鋅量迅速下降。鋅對(duì)促進(jìn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育有好處。初乳雖然量少、稀淡，但對(duì)新生兒是極重要的。喂母乳的孩子在生后半年以內(nèi)很少生病，就是接受了母乳中抗體的緣故，這其中也有初乳的功勞。因此，初乳決不要隨便遺棄。