[科普中國]-阿柔比星

阿柔比星對急性白血病、惡性淋巴瘤、胃癌、肺癌、乳腺癌和卵巢癌等有卓越療效，對阿霉素、柔紅霉素耐藥的病例亦有效，并且脫發(fā)、口腔炎等均較輕。

介紹阿柔比星 功用作用急性粒細(xì)胞性白血病，亦用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胃癌及惡性淋巴瘤。用法用量靜脈注射或滴注，成人急性白血病每次按體重0.4mg/kg，1次/日，10日～15日/療程。實(shí)體瘤及惡性淋巴瘤，每次按體重0.8mg～1.0mg/kg，2次/周；或每按體重0.4mg/kg，連用7日，休息7日再重復(fù)。妊娠、哺乳期婦女及心功能異常或有心功能異常史的病人禁用。年老體弱、兒童、心肺腎能異常者慎用。

細(xì)胞內(nèi)本品濃度在長期維持于低血漿濃度時(shí)作用可大為增強(qiáng)，因而有人主張本品宜用持續(xù)點(diǎn)滴給藥法。本品的肝清除量較高，適用于局部化療如肝動(dòng)脈插管給藥或腹腔內(nèi)化療。

別名鹽酸阿克拉魯比西;

鹽酸阿克拉霉素,

阿拉霉素,

阿那霉素,

安樂霉素,

阿柔比星

外文名Aclacinomycin,

ACM,

Aclacinon,

Aclarubicin

用量用法靜脈注射

靜注或靜滴：20mg溶于10ml等滲鹽水或5%葡萄糖液中靜注或滴注。急性白血?。?0mg/次（0.4mg/kg），1次/日，連用10~15日。惡性淋巴瘤和實(shí)體癌：40~50mg/次（0.8~1.0mg/kg），2次/周，第1、2或第3、4日用；或20mg/次，1次/日，連用7日，每隔1周給藥。

注意事項(xiàng)可有心臟毒性（如心電圖變化、心動(dòng)過速、心律失常及心力衰竭）、白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血、出血、惡心、嘔吐、厭食、口腔炎、腹瀉、轉(zhuǎn)氨酶升高、蛋白尿、皮疹、脫發(fā)、色素沉著、頭痛、發(fā)熱等。老年患者、腎功能不全者、水痘患者、骨髓抑制患者慎用；心功能不全、孕婦（致畸胎）及對本品過敏者忌用。勿將藥物漏出血管外。

注意事項(xiàng)

妊娠D類，對本品、多柔比星、表柔比星過敏者及用過足量多柔比星或表柔比星者禁用。

周圍血象中白細(xì)胞或血小板低、發(fā)熱或伴明顯感染、惡液質(zhì)、失水、出血、電解質(zhì)或酸堿平衡失調(diào)、胃腸道梗阻、明顯黃疽或肝腎功能及心肺功能不全者均禁用本品。肝腎功能損害，用量應(yīng)酌減。2歲以下幼兒和大于60歲的老年病人慎用，且用藥劑量應(yīng)相應(yīng)減少。以往做過胸部放射治療或用過大劑量環(huán)磷酰胺者，本品的每次用量和總累積劑量均應(yīng)相應(yīng)減少。在用藥期間和周圍血象白細(xì)胞減少時(shí)禁行牙科手術(shù)（包括拔牙），并要保證每日有足夠的排尿量。用藥期間及停用本品后3個(gè)月～6個(gè)月內(nèi)禁行病毒疫苗接種。

給藥說明1.大劑量給藥時(shí)，應(yīng)囑患者多飲水并堿化尿液，以預(yù)防高尿酸血癥和尿酸鹽沉淀。

2.本藥有刺激性，不能用于肌內(nèi)注射或皮下注射，靜脈注射時(shí)勿漏出血管外。

3.本藥總累積量不宜超過600mg，曾接受過柔紅霉素或多柔比星治療的患者，用藥時(shí)應(yīng)注意酌情減量。

規(guī)格阿柔比星

粉針劑：ACM-A, 20mg, ACM-B, 6mg.(ACM-B比ACM-A副作用少)