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[科普中國]-寒包熱

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病證名。指肺有郁熱、復(fù)感外寒所致之咳嗽。一名寒暄?!额愖C治裁》卷二:“寒包熱,熱郁肺俞,遇秋冬寒涼輒發(fā)咳,寸脈堅,聲音窒,但解其寒而熱自散。麻杏石甘湯或金沸草散。”臨床可見寒包熱咳嗽和寒包熱哮兩種病證。

病因由于寒邪束縛了體表,體內(nèi)原本蓄積的火熱不能向體外宣散,就如同被體表的寒邪“包裹”起來,積在體內(nèi)而呈現(xiàn)身體高燒不退的現(xiàn)象。這種內(nèi)有蘊(yùn)熱、外受寒邪所引起的外感病。

臨床表現(xiàn)癥狀呈現(xiàn)寒熱并見,既有惡寒,體痛,咳嗽,鼻塞等表寒現(xiàn)象;又有口干渴,尿黃,大便干燥等里熱現(xiàn)象。部分患者可有高熱、頭痛、周身關(guān)節(jié)肌肉酸痛,咽部干痛,咳嗽少痰,舌紅苔黃等。

辯證施治1.證候

寒熱并見狀,既有惡寒,體痛,咳嗽,鼻塞;又有口干渴,尿黃,大便干燥;或有高熱、頭痛、周身關(guān)節(jié)肌肉酸痛,咽部干痛,咳嗽少痰,舌紅苔黃等。

2.治則

散表寒、清里熱。

3.主方

麻杏石甘湯、柴葛解肌湯合荊防敗毒散加減。

4.方藥

炙麻黃、杏仁、生石膏(先煎)、甘草、黃芩、柴胡、羌活、防風(fēng)、板藍(lán)根、銀花、桑葉、蘇葉。