[科普中國]-咽囊炎

咽囊炎，又名咽黏液囊炎、鼻咽部正中瘺或鼻咽囊腫。又稱桑汶地病。主要癥狀為鼻腔后部有膿性分泌物下流入口咽部，咽囊膿腫自行破裂可形成膿性瘺管。一般在口咽視診或在間接喉鏡、鼻咽鏡檢查時較易發(fā)現(xiàn)。

病因咽囊感染或化膿即形成咽囊炎。咽囊膿腫自行破裂可形成膿性瘺管。

臨床表現(xiàn)主要癥狀為鼻腔后部有膿性分泌物下流入口咽部?；颊咦杂X呼吸時有臭味，用力吸咳時可咳出膿性物或膿痂。常有頭痛，部位為枕后粗隆下方，炎癥或膿性物堵塞咽鼓管咽口，可出現(xiàn)耳鳴、耳聾，可有頸部淋巴結腫大。鼻咽鏡下可見鼻咽頂部正中有表面光滑的息肉樣腫物，有時上覆有膿痂，除去膿痂可見咽囊開口或瘺口，探針探入囊腔，有分泌物外溢。

檢查一般在口咽視診或在間接喉鏡、鼻咽鏡檢查時較易發(fā)現(xiàn)?？捎肵線拍片檢查定位。

鑒別診斷應注意與鼻咽炎、咽異感癥或慢性咽炎相鑒別。

并發(fā)癥炎癥或膿性物堵塞咽鼓管咽口，可出現(xiàn)耳鳴、耳聾，可有頸部淋巴結腫大。

治療咽囊較小者可穿刺抽膿后用10%～20%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼破壞咽囊黏膜，以防感染復發(fā)。咽囊大者可將軟腭拉開或切開，顯露咽囊，用細長剪剪除咽囊前壁，刮除后壁，去除干凈囊壁。若有增殖體肥大者可予以切除。