[科普中國]-熱癤

熱癤，又稱暑癤，指夏日所生之小膿腫。因感受暑毒之氣而成。具體指易發(fā)于夏秋季節(jié)的單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，可分為有頭癤（毛囊癤）和無頭癤（汗腺癤）兩種，癥見局部紅、腫、熱、痛，有易膿易潰易斂的特點(diǎn)。

病因病機(jī)熱癤歸“溫毒”范疇，又稱暑癤；有頭癤又稱石癤，無頭癤又稱軟癤。病因?yàn)橄那锛竟?jié)氣候炎熱，或在日光下曝曬，感受暑毒而成；或由暑濕郁蒸肌膚，汗泄不暢，致生痤痹，復(fù)經(jīng)搔抓、破傷染毒而成。多發(fā)于頭面部。體質(zhì)衰弱，皮毛不固患兒，更易發(fā)生本病。

臨床表現(xiàn)局部紅、腫、灼熱、疼痛，突起根淺，腫勢局限。出膿即愈。分二型：

1.暑毒蘊(yùn)結(jié)型

局部紅腫，掀赤，灼熱疼痛，伴發(fā)熱口渴，胸悶泛惡，舌紅，苔薄黃或黃膩，兩脈洪數(shù)，小溲赤熱。

2.正虛邪戀型

患處腫硬不消，膿水淋漓，皮下潰空如囊狀，伴低熱，納呆神疲，大便溏薄，舌淡邊有齒痕，苔薄，脈軟數(shù)。

辨癥施治總治則為清暑化濕，瀉火解毒；或益氣托里消瘡。

1.內(nèi)治法

（1）可應(yīng)用清暑瀉火，化濕解毒的中草藥，如金銀花、連翹、丹皮、竹葉、藿香、佩蘭、赤芍、生甘草。再隨證選用中藥，如熱毒熾盛型選用黃連、黃芩、生梔子；正虛邪戀型選用生黃芪、太子參、白術(shù)、當(dāng)歸。

（2）中成藥選用牛黃解毒片、清解片、六應(yīng)丸或六神丸。

（3）有清熱解毒作用的單味中藥有金銀花、牛黃、蒲公英、大黃、生石膏。

2.外治法

（1）用金銀花露或菊花露將玉露散調(diào)糊狀，敷患處。功能清熱解毒散結(jié)。

（2）六神丸或解毒消炎丸數(shù)粒，用清水烊化，外敷熱癤腫脹未潰處，能清熱消腫。

（3）雄黃30克，白礬10克，共研細(xì)末，取10克用醋調(diào)糊狀，涂患處。能止痛消腫。

（4）鮮紫花地丁，或鮮芙蓉葉，或鮮絲瓜，選1～2種搗爛外敷。每日2～3次。用于癤腫尚未破潰者。功能清熱解毒。

（5）如意金黃散用涼茶汁調(diào)，敷癤腫處。干后換藥。用于熱癤紅腫化膿，頂部呈黃白色膿塊，底盤硬腫發(fā)紅者。能瀉火解毒。

（6）鹽適量，用開水沖泡成淡鹽水，冷卻后用棉棒蘸淡鹽水頻擦患部。用于熱癤初起尚未成膿時(shí)?？山舛鞠[。

飲食調(diào)理1.綠豆、薏苡仁各適量，煮湯，隨意服食，嬰兒可少量頻服。功能清暑解毒利濕。

2.菱粉、冰糖各適量，開水沖后，放涼飲服?？汕迨顨饨鉄岫?。

3.西瓜取汁代茶飲。可清涼解暑。

4.西瓜翠衣煎湯飲。可清熱利水消腫。

5.鮮馬蘭頭全草（洗凈）搗爛絞汁，用溫開水沖服。用于癤已成膿者。功能清熱解毒消腫。

6.綠豆、粳米各適量，煮稀薄粥。用于癤腫初起，紅腫熱痛者。能清解暑毒。

7.生苦瓜1條，搗爛如泥，加糖50克搗勻。2小時(shí)后將水濾出，一次冷服。用于癤已成膿，灼痛發(fā)熱者。