[科普中國(guó)]-原位癌

原位癌又稱Bowen氏病，或上皮內(nèi)上皮癌。多見于老年人，好發(fā)于角結(jié)膜交界處，腫瘤與鄰近正常組織有明顯界限。發(fā)展緩慢，可在若干年內(nèi)局限在上皮內(nèi)，病理檢查顯示為一種無(wú)規(guī)律的表皮增生，屬于真正的上皮內(nèi)上皮癌。切片中可見上皮細(xì)胞極性紊亂，正常上皮細(xì)胞被許多異形或多核奇異細(xì)胞所代替，常見角化和不全形化分裂相，上皮基底膜完整，一般預(yù)后良好。

通俗來(lái)講是上皮的惡性腫瘤局限在了皮膚或粘膜內(nèi)，還沒有通過(guò)皮膚或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮組織，更沒有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的狀態(tài)。因此，原位癌有時(shí)也被稱為“浸潤(rùn)前癌”或“0期癌”，嚴(yán)格意義上而言，它根本算不上真正的癌癥。

癌癥之所以可怕，是因?yàn)闀?huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移后很難完全控制，而原位癌恰恰沒有轉(zhuǎn)移這個(gè)特點(diǎn)。所以如果在原位癌階段發(fā)現(xiàn)，是較輕微的病癥，治療方案也比較簡(jiǎn)單，通常是直接切除，不需要做化療，是完全可以治愈的，而且費(fèi)用也比較便宜，通常醫(yī)保就可直接覆蓋。

臨床表現(xiàn)1.腫瘤位于結(jié)膜交界處，隆起，表面粗糙，有較多血管。

2.與鄰近組織有明顯界限。

診斷鑒別診斷依據(jù)

1.角結(jié)膜交界處腫物，發(fā)展緩慢。

2.腫物切除后病理檢查結(jié)果是診斷本病最可靠的依據(jù)。

疾病治療治療原則1.徹底切除腫瘤。

2.板層角膜移植。

用藥原則手術(shù)治療者以局部用抗生素、皮質(zhì)類固醇類眼劑為主，輔以營(yíng)養(yǎng)、支援治療，必要時(shí)可局部或全身應(yīng)用環(huán)孢酶素A。