[科普中國(guó)]-浮脈

浮脈，脈象名。指輕取即得，重按稍減而不空，舉之泛泛而有余，如水上漂木的脈象?！睹}經(jīng)》：云“舉之有余，按之不足?！备∶}主要主表證，按之感覺(jué)有力的為表實(shí)證；按之感覺(jué)無(wú)力的屬表虛證。多見(jiàn)于外感風(fēng)寒或風(fēng)熱，或某些急性熱病初期；也可見(jiàn)于虛陽(yáng)浮越證，則為浮大無(wú)力的脈象。

脈象輕取即得，重按稍減而不空，舉之有余，按之不足。浮脈的部位表淺、浮在皮膚上，手指輕按即可摸到搏動(dòng)，重按稍減，但不空泛無(wú)力。

主病主表證，表實(shí)證或表虛證；亦見(jiàn)于虛陽(yáng)浮越證。

浮脈主表，反映病邪在經(jīng)絡(luò)肌表部位，邪襲肌腠，衛(wèi)陽(yáng)奮起抵抗，其病輕淺，外邪剛進(jìn)入人體，人體的正氣尚強(qiáng)，脈氣鼓動(dòng)于外，脈應(yīng)指而浮，故浮而有力。如果表證脈見(jiàn)浮而無(wú)力，說(shuō)明患者平時(shí)體虛、衛(wèi)氣弱，為表虛證的表現(xiàn)。若內(nèi)傷久病體虛，陽(yáng)氣不能潛藏而浮越于外，亦有見(jiàn)浮脈者，必浮大而無(wú)力，是陽(yáng)氣浮越、病情危重的表現(xiàn)。

機(jī)理分析浮脈的形成，多因外邪侵襲肌表，體內(nèi)衛(wèi)陽(yáng)之氣抵抗外邪則正氣外充，陽(yáng)氣浮越，鼓于表而致脈浮。如《診宗三昧》所載：“浮為經(jīng)絡(luò)肌表之應(yīng)，良由邪襲三陽(yáng)經(jīng)中，鼓搏脈氣于外，所以應(yīng)指浮滿?！边@表示機(jī)體對(duì)疾病抵抗力的增加。若里虛血脫，氣浮于外，則脈氣不能內(nèi)潛，有如浮蕩精敗，浮散神消。正如《診宗三昧》所載：“病久而脈反浮者，此中氣虧乏，不能內(nèi)守。”故脈呈浮大而無(wú)力之象，表示機(jī)體衰弱，抵抗力低下，心臟極度衰弱，是陽(yáng)氣外脫的先兆。

相兼脈主病

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鑒別診斷洪脈與浮脈在浮取時(shí)脈體均清晰，其區(qū)別是洪脈應(yīng)指力量常大于浮脈，在中取時(shí)脈力并不減弱，反較浮取時(shí)增強(qiáng)；而浮脈輕取有力，稍重按（中、沉?。﹦t脈力減弱。

濡脈以細(xì)軟無(wú)力，輕取即得，稍按脈力微弱為特點(diǎn)，實(shí)際上是浮、細(xì)、虛三種脈象的復(fù)合脈，主病以濕、虛為多，可見(jiàn)于胃腸型感冒、急性胃腸炎等。