急性淚囊炎多由慢性淚囊炎轉(zhuǎn)變而來,但也有開始即為急性原發(fā)細菌感染者。常見致病微生物有肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、β-溶血性鏈球菌、流感病毒等。
病因急性淚囊炎可以在無淚道阻塞的基礎(chǔ)上突然發(fā)生,也可由于鼻淚管阻塞的同時尚有淚小管的阻塞,使膿性分泌物不能排出,或在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)上發(fā)生,繼發(fā)性感染所致。
臨床表現(xiàn)1.常有慢性淚囊炎史。
2.淚囊部高度紅、腫、熱、痛,重者同側(cè)面部鼻部紅腫,耳前及頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,伴體溫升高、全身不適。
3.膿腫穿破皮膚可形成淚囊瘺。
鑒別診斷應(yīng)與瞼膿腫、瞼蜂窩織炎、麥粒腫、淚囊部的血管神經(jīng)水腫等相鑒別。而淚囊沖洗可通暢無阻。且其他各種疾病又有其主要特征,故一般診斷并不困難。
治療1.局部熱敷或涂魚石脂軟膏,如若膿腫成熟可切開排膿,并放置引流條。炎癥消退后,按慢性淚囊炎處理。
2.給予磺胺類、抗生素等藥物治療。