[科普中國(guó)]-鼻石

鼻石，指鼻腔內(nèi)外形不規(guī)則、質(zhì)地堅(jiān)硬的塊狀物。是由于異物、血塊、痂皮等長(zhǎng)期滯留鼻腔內(nèi)，被鼻腔分泌物、炎性滲出物、淚液中的礦物質(zhì)（鈣、鎂、鈉等）沉積附著其表，日趨增大而形成。多易引起鼻塞、流涕、潰瘍，鼻中隔偏曲，甚至穿孔等。本病為鼻腔罕見(jiàn)病，僅發(fā)生于成年人。

病因鼻腔內(nèi)有外生性或內(nèi)生性異物，且以該異物為核心，炎性滲出物如鼻分泌物、淚液等經(jīng)氣流濃縮分解出的無(wú)機(jī)鹽類繞此核心沉積，日久增大，即形成鼻石。沉積的鹽類主要是磷酸鈣、磷酸銨、碳酸鈣、碳酸鎂、氯化鈉等。因所含成分不同，故其外觀顏色也有黃、灰、棕、綠等不同。鼻石以內(nèi)生性異物為核心者，常因久變質(zhì)而消失，稱為無(wú)核結(jié)石。鼻石的形狀常因所在空間模式不同而表現(xiàn)為不規(guī)則形，下鼻道和鼻底為常見(jiàn)部位，最大者可達(dá)上頜竇內(nèi)。

臨床表現(xiàn)起病緩慢，為單側(cè)鼻腔阻塞，逐漸加重，鼻腔內(nèi)分泌物增多，有時(shí)可有出血和頭昏、頭痛等。

診斷用前鼻鏡檢查，吸出鼻腔內(nèi)膿性分泌物，即可發(fā)現(xiàn)表面不光滑、呈桑椹狀或砂石狀的緊硬物質(zhì)，可為黃、灰、棕、綠雜交顏色。可用探針幫助診斷。大者可壓迫鼻中隔，使之偏向?qū)?cè)或穿孔。X線攝片可確定其大小和形狀。

治療比較小的鼻石可自前鼻孔取出。較大者可用鼻鉗夾碎取出。預(yù)后良好。