[科普中國]-程開祥陰莖再造術(shù)

程開祥陰莖再造術(shù)是1997年被美國整形外科協(xié)會(huì)命名的一種手術(shù)方法。其主要特點(diǎn)是利用前臂游離皮瓣再造陰莖體，用陰莖殘端或小陰莖遠(yuǎn)端一部分切下移植到再造陰莖體的遠(yuǎn)端做陰莖頭再造，整個(gè)陰莖成形后，再切斷前臂血管蒂移植至?xí)幉浚謩e通過微血管吻合、感覺神經(jīng)吻合及尿道吻合串聯(lián)而成，使再造陰莖建立正常血運(yùn)。

麻醉方式及術(shù)前準(zhǔn)備1.麻醉方式

臂叢麻醉加胸腰部持續(xù)硬脊膜外腔阻滯麻醉，或氣管內(nèi)麻醉。

2.術(shù)前準(zhǔn)備

（1）Allen實(shí)驗(yàn)檢測(cè)前臂尺動(dòng)脈和橈動(dòng)脈及橈動(dòng)脈間的側(cè)支循環(huán)。

（2）進(jìn)行前臂區(qū)、季肋部、腹股溝區(qū)和恥骨區(qū)皮膚準(zhǔn)備。

（3）分別測(cè)量常態(tài)和勃起狀態(tài)下陰莖長(zhǎng)度，并作預(yù)切線標(biāo)記。

（4）手術(shù)前1周禁煙。

適應(yīng)證1.先天性陰莖發(fā)育不良或先天性小陰莖。

2.外傷性陰莖缺損的患者。

禁忌證1.先天性小陰莖發(fā)育極差，陰莖未勃起時(shí)陰莖頭直徑