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[科普中國(guó)]-血清胃泌素

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胃泌素是由胃竇部及十二指腸近端黏膜中G細(xì)胞分泌的一種胃腸激素,又稱為促胃液素。胃泌素主要刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸,還能刺激胰液和膽汁的分泌,也有輕微地刺激主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原等作用。此外,還有促進(jìn)食道下段括約肌收縮及抑制小腸對(duì)鹽和水的吸收作用??梢?jiàn)胃泌素幾乎對(duì)整個(gè)胃腸道均有作用。人體中95%以上的活性胃泌素為α-酰胺胃泌素。酰胺化胃泌素包括G17、G34、G14、G6、G52等。在某些疾病中胃泌素的分泌可出現(xiàn)異常,如胃泌素瘤,惡性貧血,胃酸缺乏和一些消化性潰瘍病等。由于胃泌素在血液中含量甚微,臨床常用放射免疫法測(cè)得空腹血清胃泌素。血清胃泌素測(cè)定對(duì)消化道系統(tǒng)生理病理的基礎(chǔ)理論研究和臨床診斷都有重要的意義。

臨床意義血清胃泌素水平可反映G細(xì)胞數(shù)量和功能狀態(tài),有助于判斷胃竇病變的輕重和胃酸分泌情況,對(duì)診斷胃泌素瘤有重要意義。

1.病理性增高

(1)胃泌素瘤時(shí),胃泌素合成、分泌明顯增多,并伴有基礎(chǔ)胃酸分泌增加,依據(jù)其高胃泌素、高胃酸的特征,可以輔助該病的診斷和鑒別診斷,并監(jiān)測(cè)療效。

(2)其他疾病,如慢性腎衰竭、胰腺腫瘤、惡性貧血、萎縮性胃炎及消化性潰瘍等,也可伴有血清胃泌素增加,但一般低于200ng/L。

2.病理性降低

應(yīng)用較少,一般見(jiàn)于甲減、淺表性胃炎、胃切除術(shù)后等。

正常值參考范圍≤100pg/ml。