[科普中國(guó)]-膝韌帶損傷

膝韌帶抗拉力強(qiáng)，并具有一定的彈性，其功能為維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，并限制其超越生理范圍的活動(dòng)。非生理性暴力活動(dòng)時(shí)，牽拉韌帶超過(guò)其耐受時(shí)，即發(fā)生韌帶損傷。部分損傷時(shí)稱為捩?zhèn)?，完全斷裂時(shí)可撕脫其附著部位的骨質(zhì)，甚至引起半脫位或全脫位。臨床表現(xiàn)為局部腫痛、壓痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，向暴力方向牽拉時(shí)疼痛加劇。治療不當(dāng)有可能發(fā)生不穩(wěn)定或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。治療的原則是確切診斷，早期處理，全面修復(fù)。一部分損傷可直接修復(fù)，嚴(yán)重者需以臨近的肌腱、筋腱等組織轉(zhuǎn)移修復(fù)。

病因當(dāng)關(guān)節(jié)遭受暴力產(chǎn)生非生理性活動(dòng)，韌帶被牽拉而超過(guò)其耐受力時(shí)，即會(huì)發(fā)生損傷。韌帶部分損傷而未造成關(guān)節(jié)脫位趨勢(shì)者稱為捩?zhèn)?，韌帶本身完全斷裂也可將其附著部位的骨質(zhì)撕脫，從而形成潛在的關(guān)節(jié)脫位、半脫位乃至完全脫位。

臨床表現(xiàn)韌帶損傷后一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛、腫脹，組織內(nèi)出血，血腫，關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)障礙，壓痛。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)牽拉韌帶明顯疼痛，如果完全斷裂，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。

檢查首先需要進(jìn)行MRI檢查。膝關(guān)節(jié)處有內(nèi)、外側(cè)韌帶以及前后交叉韌帶，都是支持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性的。要明確是什么韌帶損傷，損傷到什么程度。

診斷根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查即可做出診斷。

治療以運(yùn)動(dòng)引起膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷為例：韌帶扭傷后應(yīng)立即進(jìn)行局部冷敷處理，加壓包扎止血、制動(dòng)、抬高傷肢。膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的治療：

1.部分?jǐn)嗔?/strong>