[科普中國]-慢性滑膜炎

慢性滑膜炎是一種持續(xù)性、非特異性滑膜增生性疾病。一般單關(guān)節(jié)發(fā)病，很少累及骨和軟骨。

病因發(fā)病機理不甚清楚，病變似乎與其他部位感染有關(guān)。如二戰(zhàn)時發(fā)現(xiàn)，單膝或雙膝滑膜炎在急性淋球菌性尿道炎發(fā)病三周后出現(xiàn)；慢性滑膜炎可發(fā)生于化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)青霉素治療而消退之后；慢性滑膜炎也可發(fā)生于關(guān)節(jié)急性創(chuàng)傷數(shù)年之后。

臨床表現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)不退，活動增多時加重，休息后減輕。久病者，可捫及到關(guān)節(jié)囊肥厚感。

診斷對關(guān)節(jié)積液多者或反復(fù)出現(xiàn)積液者，可做關(guān)節(jié)積液檢查，其能反應(yīng)出滑膜炎的性質(zhì)及其嚴重性。關(guān)節(jié)液檢查可以除外假性痛風，關(guān)節(jié)液細胞學(xué)檢查可以除外色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，故關(guān)節(jié)穿刺和滑液檢查，對關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷和鑒別診斷，均有重要參考價值。

治療慢性滑膜炎應(yīng)首先采用非手術(shù)治療。如無效，應(yīng)取滑膜活檢?；で谐軌蚓徑獍Y狀，一般采用切開或關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。