[科普中國(guó)]-孕前檢查

孕前檢查是指夫妻準(zhǔn)備懷孕之前到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，以保證生育出健康的嬰兒，從而實(shí)現(xiàn)優(yōu)生。孕前檢查不同于常規(guī)體檢，主要是針對(duì)生殖系統(tǒng)和遺傳因素所做的檢查。夫妻雙方同做相關(guān)項(xiàng)目的孕前檢查，是給孩子一生健康的基本保證。健康的寶寶首先必須是健康精子和卵子結(jié)合的結(jié)晶，所以男士也要作檢查。孕前檢查最佳時(shí)間是懷孕前3～6個(gè)月。

重要性1.避免出生缺陷

我國(guó)每年的新生兒出生缺陷率加上0～14歲期間出現(xiàn)的先天殘疾率共為4%～6%。這就意味著我國(guó)每年新增先天殘疾兒童80萬～120萬。

在我國(guó)人群中，先天性智力障礙者已達(dá)3000萬，且每年以2%的比例增長(zhǎng)。我國(guó)平均每20分鐘出生1個(gè)先天愚型兒，每6分鐘將出生1個(gè)神經(jīng)管畸形兒，每年僅神經(jīng)管畸形造成的直接經(jīng)濟(jì)損失就超過兩億元。

2.杜絕遺傳病傳代

如果家族中有明顯的遺傳病患者，人們?cè)谏龝r(shí)就會(huì)注意這方面的檢查，自覺地向醫(yī)生咨詢。然而，有的父母跟正常人一樣，卻是某種遺傳病基因的攜帶者，雖然自身沒有發(fā)病，但很有可能將這一遺傳病傳給下一代。例如白化病的患兒，他的父母表現(xiàn)同常人一樣，但是孩子卻有皮膚白皙、毛發(fā)淡黃等表現(xiàn)。

目前，遺傳病有數(shù)千種，大部分還沒有根治療的辦法。遺傳病患兒一旦出生，因無法根治給患兒、家庭、社會(huì)帶來困擾和沉重負(fù)擔(dān)。所以，遺傳病重在預(yù)防，要采取各種檢查手段，以杜絕遺傳病患兒的出生。

檢查內(nèi)容1.女性孕前檢查的內(nèi)容

（1）一般檢查：如身高、體重、血壓、心率測(cè)定，甲狀腺觸診、心肺聽診、肝脾觸診、四肢脊柱檢查等，內(nèi)、外科、骨科檢查，耳鼻喉、口腔、眼科檢查。

（2）實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、乙型肝炎血清學(xué)五項(xiàng)檢測(cè)，腎功能（肌酐）、血脂、血糖、血常規(guī)（血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞及分類、血小板）、甲狀腺功能檢測(cè)（促甲狀腺激素）、血型（包括ABO和RH血型）、優(yōu)生四項(xiàng)（風(fēng)疹病毒IgG抗體測(cè)定、弓形蟲IgM和IgG抗體測(cè)定、巨細(xì)胞病毒IgM抗體和IgG抗體測(cè)定、單純皰疹病毒）、G-6PD（6-磷酸葡萄糖脫氫酶）、地中海貧血篩查、梅毒螺旋體篩查，艾滋病抗體、性激素水平測(cè)定，尿沉渣分析。

（3）心電及影像學(xué)檢查：心電圖、高頻乳腺彩超、B超（肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱、子宮附件）。

（4）婦科檢查：婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)+淋球菌+BV（bacterial vaginosis，細(xì)菌性陰道?。?、宮頸液基細(xì)胞、沙眼衣原體、支原體。

（5）特殊檢查：染色體（必要時(shí)，遵醫(yī)囑），有糖尿病、高血壓、過度肥胖者還要進(jìn)行相關(guān)的特殊檢測(cè)，以保證母親和胎兒順利地度過整個(gè)孕產(chǎn)期。。

2.男性孕前檢查內(nèi)容

（1）一般檢查：如身高、體重、血壓；內(nèi)、外科、耳鼻喉、口腔，眼科。

（2）實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、乙型肝炎血清學(xué)五項(xiàng)檢測(cè)、腎功能（肌酐）、血脂、血糖、血常規(guī)（血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞及分類、血小板）、血型（包括ABO和RH血型）、優(yōu)生四項(xiàng)（風(fēng)疹病毒IgG抗體測(cè)定、弓形蟲IgM和IgG抗體測(cè)定、巨細(xì)胞病毒IgM抗體和IgG抗體測(cè)定、單純皰疹病毒）、G-6PD、地中海貧血篩查、梅毒螺旋體篩查、艾滋抗體、性激素水平、尿沉渣分析，精液常規(guī)、精子形態(tài)分析。

（3）心電及影像學(xué)檢查：心電圖、B超（肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱、前列腺）。

（4）特殊檢查：染色體（必要時(shí)，遵醫(yī)囑）。

（5）自覺睪丸發(fā)育可能有問題時(shí)，一定要先問父母親，自己兒時(shí)是否患過腮腺炎、是否有過隱睪、睪丸外傷和手術(shù)、睪丸疼痛腫脹、鞘膜積液、斜疝、尿道流膿等情況，將這些信息提供給醫(yī)生，并仔細(xì)咨詢。

3. 孕前檢查注意事項(xiàng)

（1）體檢前一天不要飲酒，還要限制高脂高蛋白的攝入，防止使用對(duì)肝腎功能有影響的制劑顆粒等。

（2）在做檢查前3～5天，飲食要清淡，最好不要吃食豬肝、豬血等含血性之食物。而且檢查前一日晚上12點(diǎn)以后，應(yīng)完全禁食。

（3）做抽血及肝、膽B(tài)超的檢查時(shí)候需要空腹。做膀胱、前列腺、子宮、附件B超時(shí)，切忌排尿，如無尿，還要飲水至膀胱充盈。

（4）X線檢查時(shí)，建議穿棉布內(nèi)衣，不要穿帶有金屬鈕扣的衣服、文胸，請(qǐng)摘去項(xiàng)鏈、手機(jī)、鋼筆、鑰匙等金屬物品。懷孕及有可能懷孕之受檢女性，應(yīng)先告知健檢服務(wù)人員，慎做X線檢查。

（5）女性在做孕前檢查時(shí)一定要避開月經(jīng)期。