厚皮性骨膜病分為原發(fā)型和繼發(fā)型。原發(fā)型多見(jiàn)于男性,臨床表現(xiàn)為顏面、前額、頭部皮膚肥厚,呈皺褶狀,四肢骨骼及指骨關(guān)節(jié)肥大,手指及足趾呈杵狀,四肢疼痛,行動(dòng)笨拙。繼發(fā)者以中年以后女性多見(jiàn),皮膚改變不顯著,骨病變明顯。以對(duì)癥治療為主。
病因原發(fā)性厚皮性骨膜病可能為常染色體顯性遺傳;繼發(fā)性厚皮性骨膜病常繼發(fā)于各種慢性及惡性腫瘤性疾病,又稱(chēng)過(guò)度增生性骨關(guān)節(jié)病。
臨床表現(xiàn)1.原發(fā)性厚皮性骨膜病
本型多見(jiàn)于男性,常在青春期后不久發(fā)病。顏面、前額、頭部皮膚肥厚,呈皺褶狀。前額改變特別突出,額橫紋增深。頭部呈回狀顱皮,眼瞼特別是上眼瞼增厚松弛,耳及口唇亦肥厚變大,手足皮膚也肥厚,四肢骨骼及指骨關(guān)節(jié)肥大,手指及足趾呈杵狀,踝、膝關(guān)節(jié)有積液?;颊吒兴闹弁?,行動(dòng)笨拙。
2.繼發(fā)性厚皮性骨膜病
本型多見(jiàn)于中年女性,皮膚改變不顯著,骨病變明顯,而且病程進(jìn)展快,自覺(jué)疼痛。原發(fā)病減輕后,骨骼及皮膚病變也減輕。
檢查厚皮性骨膜病的X線檢查可見(jiàn)脛骨、腓骨、橈骨、尺骨等部位有增生性骨膜炎、彌漫性骨膜增厚。
診斷根據(jù)皮膚及骨骼X線檢查見(jiàn)增生性骨膜炎、彌漫性骨膜增厚的典型臨床改變可作出診斷。
鑒別診斷厚皮性骨膜病應(yīng)與肢端肥大癥及甲狀腺性肢端肥大癥相鑒別。
治療厚皮性骨膜病的治療以對(duì)癥處理為主,無(wú)特殊治療方法。