[科普中國]-毛脈

毛脈在內(nèi)經(jīng)中有兩處代指，一是指脈象，即現(xiàn)代所說的浮脈，有生理性和病理性之分，生理性浮脈見于夏秋之陽氣升浮之際；第二處代指出現(xiàn)在《素問·經(jīng)脈別論》“毛脈合精”中，關(guān)于這句話的含義，歷代醫(yī)家看法略有不同，現(xiàn)在大部分學(xué)者認為此處的毛脈為皮毛與血脈的代指，毛脈合精是氣血相合之意。

解讀1、脈象名稱之毛脈

毛脈用來形容脈象見于《素問·玉機真藏論》，《素問·玉機真藏論》：“……其氣來，毛而微，此謂不及?！蓖醣ⅲ骸啊涿}來，輕虛以浮，故曰毛?！庇妹珌硇稳萸锛久}象的輕虛而浮，也就是現(xiàn)代所說的浮脈，浮脈亦分生理性浮脈和病理性浮脈。

2、皮毛與血脈合稱之毛脈

用毛脈代指皮毛與血脈，見于《素問·經(jīng)脈別論》，《素問·經(jīng)脈別論》：“毛脈合精，行氣于府?！泵}合精為氣血相合之義，也有人認為指皮毛和經(jīng)脈中的精氣相會合之意，也有人認為毛脈指孫脈，毛脈合精指孫脈氣血聚合的生理過程。

《素問·經(jīng)脈別論》：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋；食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈。脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛。毛脈合精，行氣于腑，腑精神明，留于四臟。氣歸于權(quán)衡，權(quán)衡以平。氣口成寸，以決死生。飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。水精四布，五經(jīng)并行，合于四時五臟陰陽，揆度以為常也?！?/p>

中醫(yī)應(yīng)用1、脈象名稱之毛脈

又稱浮脈

脈象特征：舉之有余，按之不足。

浮脈脈位表淺，輕取即得，重按至筋骨反而稍減。清代黃蘊兮《脈確·浮》云：“浮脈輕手得，如木水中浮?！?/p>

臨床意義：主表證，亦主虛證。

機制分析：邪襲肌腠，衛(wèi)陽抵抗外邪，則脈氣鼓動于外，應(yīng)指而浮。但久病體虛，也有見浮脈的，多浮大無力，不可誤作外感論治。如《瀕湖脈學(xué)·浮(陽)》曰：“久病逢之卻可驚?！?/p>

生理性浮脈可見于形體消瘦，脈位表淺者。夏秋之時陽氣升浮，也可見浮脈。

2、毛脈合精之毛脈

（1）毛，即肺；脈，即心。毛脈合精，即氣血相合。肺主氣，司呼吸，天之精氣，由肺而吸入，水谷之精氣，由胃之經(jīng)脈上歸于肺，這樣，“毛脈合精”使人體氣血相合而成為一體，輸布全身，使五臟六腑，四肢百骸皆得氣血之濡養(yǎng)。

（2）“毛脈”非皮與脈也，應(yīng)為一詞，指孫脈也。氣血經(jīng)肺的宣將作用，輸布于百脈之中，最終行于孫絡(luò)，孫脈中的氣血又匯聚在一起，由絡(luò)脈、經(jīng)脈又回歸于肺。氣血的運行，就是這樣周而復(fù)始，如環(huán)無端。孫脈氣血聚合的生理過程，就叫做毛脈合精

（3）指皮毛與經(jīng)脈中的精氣相會合，《黃帝內(nèi)經(jīng)素問校釋》持此觀點。

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本詞條內(nèi)容貢獻者為:

楊明會 - 中醫(yī)藥專家，教授、主任醫(yī)師，博士后導(dǎo)師、博士生和碩士生導(dǎo)師、中醫(yī)師承制研究生導(dǎo)師 - 中國人民解放軍總醫(yī)院中醫(yī)院