[科普中國]-氣池

《幼科推拿秘書·穴象手法》：“氣池，在目下胞，一名坎下。”與目上胞(風(fēng)池)同作望診之處?！缎和颇脧V意·上卷》：“風(fēng)氣二池黃吐逆，若黃舌色定為風(fēng)，驚啼煩躁紅為驗(yàn)。”小兒望診中，氣池常反應(yīng)脾胃的病癥，根據(jù)氣池顏色的變化，可判別疾病的性質(zhì)。

解讀氣池，推拿穴位名，又名坎下，見陳氏《小兒按摩經(jīng)》?！队卓仆颇妹貢ぱㄏ笫址ā罚骸皻獬?，在目下胞，一名坎下。”與目上胞（風(fēng)池）同作望診之處?！缎和颇脧V意·上卷》：“風(fēng)氣二池黃吐逆，若黃青色定為風(fēng)，驚啼煩躁紅為驗(yàn)”?！夺t(yī)宗金鑒·幼科心法要訣》有“風(fēng)氣青驚紫吐逆”之論。劉弼臣教授注釋說：這里的風(fēng)，是指風(fēng)池，在眉毛下面；這里的氣，是指氣池，在眼睛下面（《醫(yī)宗金鑒·幼科心法要訣白話解》）。也就是說，風(fēng)池在上眼胞，氣池在下眼胞。按照眼科五輪學(xué)說，“白晴屬肺，曰氣輪；烏珠屬肝，曰風(fēng)輪；大小眥屬心，曰火輪；上下胞屬脾，曰肉輪；神瞳屬腎，曰水輪”（明·蔣示吉《望色啟微》）

氣池的變化可反應(yīng)多種病癥，多為脾胃的病癥。脾為后天之本，氣血生化之源，小兒處在生長發(fā)育階段，對營養(yǎng)物質(zhì)的需求尤為迫切。脾與胃相表里，脾胃的受納運(yùn)化功能對促進(jìn)小兒的健康成長十分重要。風(fēng)池屬脾，氣池屬胃，風(fēng)池氣池的異常變化，可以反映小兒脾胃的病理變化；脾為后天之本，風(fēng)池氣池的異常變化又可反映全身氣血的虛實(shí)，對診斷脾胃疾病及其全身疾病都具有十分重要的意義。且便于觀察，少有干擾，簡單易行。

中醫(yī)應(yīng)用小兒氣池風(fēng)池望診1、風(fēng)池氣池色青

小兒風(fēng)池氣池出現(xiàn)青色，是兒科臨床常見的一種異常變化，可同時(shí)出現(xiàn)，也可單見氣池色青，常可伴見印堂色青。(1)主驚：風(fēng)池氣池色青，同時(shí)伴見印堂色青者，多為小兒暴受驚恐，可見患兒驚啼不安，睡臥不寧，治宜鎮(zhèn)驚安神，常用朱砂安神丸、遠(yuǎn)志丸等。(2)主痛：多為木乘脾土，或脾胃中寒，可見脘腹疼痛，喜溫喜按，舌淡苔白，脈弦或沉遲等。木乘脾土者，治宜舒肝理脾，常用柴胡疏肝散、金鈴子散等；脾胃虛寒者，治宜溫中散寒止痛，常用理中湯、附子理中湯、小建中湯等。

2、風(fēng)池氣池色赤

小兒風(fēng)池氣池出現(xiàn)赤色，是臨床最常見的一種異常變化，特別是氣池色赤尤為常見，可風(fēng)池氣池同時(shí)色赤，也可只見氣池色赤。一般風(fēng)池色赤時(shí)氣池必然色赤，氣池色赤時(shí)風(fēng)池不一定色赤。臨床觀察發(fā)現(xiàn)：(1)風(fēng)池氣池同時(shí)紅赤，赤色濃重者，為脾胃有熱瘀蒸于外，可伴見口唇色赤，常見于積滯日久，化熱內(nèi)蘊(yùn)，胃病及脾。治宜清泄脾胃之熱，常用瀉黃散、清胃散等；赤色淺淡者多為脾陰不足，虛熱內(nèi)擾，治宜養(yǎng)陰清熱，常用張錫純玉液湯、青蒿鱉甲湯等，(2)氣池色赤而重，為胃有蘊(yùn)熱，臨床最為常見，為小兒積滯化熱，可見患兒納呆煩躁，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，指紋紫滯等。治宜消食化積，通腑泄熱。常用保和丸、木香檳榔丸、王氏保赤丸、清胃散、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯等。

3、風(fēng)池氣池色紫

小兒風(fēng)池氣池出現(xiàn)紫色，紫為赤之甚，主火熱之證。紫色多見于氣池，風(fēng)池較少見，這與陽明胃經(jīng)、太陰脾經(jīng)的生理關(guān)系有關(guān)。氣池色紫為胃經(jīng)火熱，常見于陽明燥火過盛，或胃火蘊(yùn)郁日久所致，可見高熱煩躁，口渴引飲，牙齦腫痛，口舌生瘡等。治宜清泄陽明火熱，常用白虎湯、清胃散、黃連解毒湯等。臨證若見氣池風(fēng)池同時(shí)色紫，說明胃病及脾，表里同病，治宜表里同治，用上方合瀉黃散治之。

4、風(fēng)池氣池色黑

小兒風(fēng)池氣池出現(xiàn)黑色，色黑兼紫者多為血瘀，治宜活血化瘀，常用血府逐瘀湯、補(bǔ)陽還五湯、丹參飲、失笑散等；色黑而晦暗者，為脾病及腎，氣血衰敗，多至危候，當(dāng)慎察病機(jī)，明辨病位，盡快救治。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

楊明會(huì) - 中醫(yī)藥專家，教授、主任醫(yī)師，博士后導(dǎo)師、博士生和碩士生導(dǎo)師、中醫(yī)師承制研究生導(dǎo)師 - 中國人民解放軍總醫(yī)院中醫(yī)院