氣宜指根據(jù)與五臟相通應(yīng)的六氣的病機(jī)特點(diǎn)而采取適宜的治療措施。六氣主時(shí)的規(guī)律,對(duì)疾病具有重要的影響。運(yùn)氣太過(guò)時(shí),要抑其運(yùn)氣,培養(yǎng)被運(yùn)氣克制的藏氣;運(yùn)氣不及時(shí),要折其被郁之氣,以資五運(yùn)之化源,贊助其不及的運(yùn)氣。
解讀《素問(wèn)·至真要大論》:“審察病機(jī),無(wú)失氣宜,此之謂也?!辈C(jī),即疾病發(fā)生、發(fā)展變化的機(jī)理,包括病因、病性、病位、病勢(shì)、臟腑、氣血、虛實(shí)變化及其機(jī)理。氣宜,即五運(yùn)六氣與疾病之間相應(yīng)的內(nèi)在關(guān)系。
“審察病機(jī),無(wú)失氣宜”,意思是說(shuō)要仔細(xì)深入地審察疾病的病變機(jī)制,治療時(shí)不要違背六氣主時(shí)的規(guī)律。這兩句話(huà)強(qiáng)調(diào)了“病機(jī)”、“氣宜”在辨證和治療中的重要性?!安C(jī)”是疾病產(chǎn)生和變化的根本所在,是臨床施治的主要依據(jù),所以診治疾病時(shí)必須仔細(xì)審察并掌握疾病的病機(jī)?!皻庖恕敝^六氣主時(shí)的規(guī)律,它對(duì)疾病具有重要的影響,是臨床辨證論治的依據(jù)之一,所以診治疾病時(shí)又不能違背六氣的規(guī)律。正如張介賓說(shuō):“病隨氣動(dòng)。必察其機(jī),治之得其要,是無(wú)失氣宜也?!?/p>
中醫(yī)應(yīng)用許嘉璐曾題詞曰:“儒道岐黃一脈承,協(xié)調(diào)主客務(wù)平衡。川溪俱納求新術(shù),去偽存真此路恒”。中醫(yī)修身治病,無(wú)非就是求得人體內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境三陰三陽(yáng)主客六氣的協(xié)調(diào)平衡,我們看到內(nèi)經(jīng)中大多數(shù)篇章反復(fù)談?wù)撐暹\(yùn)六氣的問(wèn)題,說(shuō)得就是外氣宜的問(wèn)題,集中的論述見(jiàn)于素問(wèn)七篇大論,占素問(wèn)內(nèi)容的2/3。如《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論篇》曰:“抑其運(yùn)氣,贊所不勝,必折其郁氣,先取化源,暴過(guò)不生,苛疾不起”,這說(shuō)的是運(yùn)氣太過(guò)時(shí),要抑其運(yùn)氣,培養(yǎng)被運(yùn)氣克制的藏氣?!氨卣燮溆魵?,資其化源,贊其運(yùn)氣,無(wú)使邪勝”,這就說(shuō)的是運(yùn)氣不及時(shí),要折其被郁之氣,以資五運(yùn)之化源,贊助其不及的運(yùn)氣,不要使所不勝之邪勝之。
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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
張雪亮 - 主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師 - 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院