[科普中國]-手太陰肺經(jīng)穴

手太陰肺經(jīng)穴即手太陰肺經(jīng)的所有腧穴，左右各11個穴位，本經(jīng)腧穴主要治療喉、胸、肺及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。

解讀手太陰肺經(jīng)穴指手太陰肺經(jīng)所有的腧穴，即所有的經(jīng)穴。分布在胸部的外上方，上肢的掌面橈側(cè)和手掌及拇指的橈側(cè)。起于中府，止于少商。左右各11個穴位，分別為中府、云門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚際、少商。

腧穴是臟腑經(jīng)絡氣血輸注于軀體外部的特殊部位，也是疾病的反應點和針灸等治法的刺激點。

凡歸屬于十二經(jīng)脈和任、督脈的腧穴，亦即歸屬于十四經(jīng)的穴位，總稱“經(jīng)穴”。經(jīng)穴均有具體的穴名和固定的位置，分布在十四經(jīng)循行路線上，有明確的針灸主治證。經(jīng)絡學說就是以這些腧穴為主要依據(jù)，就其主治規(guī)律、疾病癥候等進行總結(jié)，使分散的腧穴系統(tǒng)化，并由早期的基本穴逐步發(fā)展到全部經(jīng)穴。

診斷方面，腧穴有反映病癥、協(xié)助診斷的作用。治療方面，腧穴有接受刺激、防治疾病的作用。其中腧穴的治療作用有三個特點：臨近作用，遠道作用和整體作用。

中醫(yī)應用一、手太陰肺經(jīng)穴應用概要。

本經(jīng)腧穴主要治療喉、胸、肺及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。治療咳喘常用中府、太淵、魚際；治療咯血常用孔最、太淵；治療咽喉痛常用少商、魚際；治療熱病常用尺澤；治療頭項痛常用列缺。針刺中府應注意角度與深度，太淵應注意避開橈動脈。

二、各穴簡釋

1、中府 Zhōng fǔ（LU 1）肺募穴，手、足太陰交會穴

定位：在胸前壁的外上方，云門下1寸，平第一肋間隙，距前正中線6寸。

取法：正坐位，以手叉腰，先取鎖骨外端下方凹陷處的云門穴，當云門直下1寸，平第一肋間隙處取之。

解剖：皮膚→皮下組織→胸大肌→胸小肌→胸腔。淺層布有鎖骨上中間神經(jīng)、第一肋間神經(jīng)外側(cè)皮支，頭靜脈等。深層有胸肩峰動、靜脈和胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)。

主治：①咳嗽，氣喘。②胸痛，肩背痛。

操作：向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可向內(nèi)深刺，以免傷及臟器。

2、云門 Yún mén（LU 2）

定位：在胸前壁的外上方，肩胛骨喙突上方，鎖骨下窩凹陷處，距前正中線6寸。

解剖：皮膚→皮下組織→三角肌→鎖胸筋膜→喙鎖韌帶。淺層布有鎖骨上中間神經(jīng)、頭靜脈。深層有胸肩峰動、靜脈支和胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)的分支。

主治：①咳嗽，氣喘。②胸痛，肩痛。

操作：向外斜刺0.5～0.8寸，不可向內(nèi)側(cè)深刺，以免傷及肺臟。

3、天府 Tiān fǔ（LU 3）

定位：在臂內(nèi)側(cè)面，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下3寸處。

解剖：皮膚→皮下組織→肱肌。淺層布有臂外側(cè)皮神經(jīng)，頭靜脈等。深層有肱動、靜脈的肌支和肌皮神經(jīng)的分支。

主治：①鼻衄，咳嗽，氣喘。②肩及上肢內(nèi)側(cè)疼痛。

操作：直刺0.5～1.0寸。

4、俠白 Xiá bái（LU 4）

定位：在臂內(nèi)側(cè)面，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下4寸處，或肘橫紋上5寸處。

解剖：皮膚→皮下組織→肱肌。淺層布有臂外側(cè)皮神經(jīng)，頭靜脈等。深層有肱動、靜脈的肌支和肌皮神經(jīng)的分支。

主治：①咳嗽，氣喘。②上臂內(nèi)側(cè)痛。

操作：直刺0.5～1.0寸。

5、尺澤 Chǐ zé（LU 5）合穴

定位：在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。

解剖：皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈神經(jīng)→肱肌。淺層布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)，頭靜脈等。深層有橈神經(jīng)，橈側(cè)副動、靜脈前支，橈側(cè)返動、靜脈等。

主治：①咳嗽，氣喘，咳血，潮熱，胸部脹滿，咽喉腫痛。②急性腹痛吐瀉。③肘臂攣痛。

操作：直刺0.8～1.2寸，或點刺出血。

6、孔最 kǒng zuì（LU 6）郄穴

定位：在前臂掌面橈側(cè)，當尺澤與太淵連線上，腕橫紋上7寸處。

解剖：皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈側(cè)腕屈肌→指淺層肌與旋前圓肌之間→拇長屈肌。淺層布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)，頭靜脈等。深層有橈動、靜脈，橈神經(jīng)淺支等結(jié)構(gòu)。

主治：①咳血，鼻衄，咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，熱病無汗。②痔血。③肘臂攣痛。

操作：直刺0.5～1.0寸。

7、列缺 Liè quē（LU 7）絡穴，八脈交會穴，通任脈

定位：在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸。當肱橈肌與拇長展肌腱之間。

解剖：皮膚→皮下組織→拇長展肌腱→肱橈肌腱→旋前方肌。淺層布有頭靜脈，前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支。深層有橈動、靜脈的分支。

主治：①外感頭痛，項強，咳嗽，氣喘，咽喉腫痛。②口?，齒痛。

操作：向上斜刺0.3～0.5寸。

8、經(jīng)渠 Jīng qú（LU 8）經(jīng)穴

定位：在前臂掌面橈側(cè)，橈骨莖突與橈動脈之間凹陷處，腕橫紋上1寸。

解剖：皮膚→皮下組織→肱橈肌腱尺側(cè)緣→旋前方肌。淺層布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支。深層有橈動、靜脈。

主治：①咳嗽，氣喘，胸痛，咽喉腫痛。②手腕痛。

操作：避開橈動脈，直刺0.3～0.5寸。

9、太淵 Tài yuān（LU 9）輸穴，原穴，八會穴（脈會）

定位：在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動脈搏動處。

解剖：皮膚→皮下組織→橈側(cè)腕屈肌腱與拇長展肌腱之間。淺層布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)，橈神經(jīng)淺支和橈動脈掌淺支。深層有橈動、靜脈等。

主治：①外感，咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，胸痛。②無脈癥。③腕臂痛。

操作：避開橈動脈，直刺0.3～0.5寸。

10、魚際 Yú jì（LU 10）滎穴

定位：在手拇指本節(jié)（第一掌指關節(jié)）后凹陷處，約當?shù)谝徽乒侵悬c橈側(cè)，赤白肉際處。

解剖：皮膚→皮下組織→拇短展肌→拇對掌肌→拇短屈肌。淺層有正中神經(jīng)掌皮支及橈

神經(jīng)淺支。深層有正中神經(jīng)肌支和尺神經(jīng)肌支等結(jié)構(gòu)。

主治：①咳嗽，哮喘，咳血。②咽喉腫痛，失音，發(fā)熱。

操作：直刺0.5～0.8寸。

11、少商 Shào shāng（LU 11）井穴

定位：在手拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。

解剖：皮膚→皮下組織→指甲根。有正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)之指背支和拇主要動、靜脈與第一掌背動、靜脈分支所形成的動、靜網(wǎng)。

主治：①咽喉腫痛，發(fā)熱，咳嗽，失音，鼻衄。②昏迷，癲狂。③指腫、麻木。

操作：淺刺0.1～0.2寸，或點刺出血。

12

本詞條內(nèi)容貢獻者為:

朱建平 - 中醫(yī)醫(yī)史文獻學專家，博士生導師 - 中國中醫(yī)科學院