[科普中國(guó)]-九刺

針灸術(shù)語(yǔ)。出《靈樞·官針》。指九種不同的針刺手法及取穴法。

概念指九種不同的針刺手法及取穴法。

解讀《靈樞·官針》：“凡刺有九，以應(yīng)九變”?！白儭笔侵覆煌再|(zhì)的病變而言。九刺即：輸刺，取五輸穴，背俞穴；遠(yuǎn)道刺，上病取下，下病取上；經(jīng)刺，刺大經(jīng)；絡(luò)刺，刺絡(luò)脈；分刺，刺肌肉；大寫刺，刺破癰腫排膿；毛刺，沿皮膚淺刺；巨刺，左病取右側(cè)穴，右病取左側(cè)穴的交叉取穴法；焠刺，將針燒熱厲刺。

中醫(yī)應(yīng)用九刺是運(yùn)用不同的選穴方法及針刺手段以適應(yīng)九類不同性質(zhì)的病變。

1、輸刺：“輸刺者，刺諸經(jīng)榮輸藏腧也?！笔且环N治療臟腑病變的選穴方法。如果臟腑有病，可以選取相關(guān)經(jīng)脈在肘膝以下的滎穴和輸穴，及背部相關(guān)的背俞穴。《素問·咳論》所載“治藏者，治其俞?！币嗍谴艘?。

2、遠(yuǎn)道刺：“遠(yuǎn)道刺者，病在上，取之下，刺府腧也?！边@是一種上病下取，循經(jīng)選取遠(yuǎn)道穴位的選穴法?！案敗笔侵噶南潞涎ǘ裕此^“合治內(nèi)府”。六腑居于軀干，而其合穴皆在下肢部，故曰“病在上，取之下”，另外還指六腑的病變可取其相應(yīng)的五輸穴中的“輸穴”治療，故稱之為遠(yuǎn)道刺。凡頭面、軀干、臟腑的病證皆可取四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位治療。例如：頭痛取太沖、至陰；齒痛取合谷、內(nèi)庭等。

3、經(jīng)刺：“經(jīng)刺者，刺大經(jīng)之結(jié)絡(luò)經(jīng)分也?！笔菦Q定針刺部位的方法。即針刺經(jīng)脈所過部位中，氣血瘀滯不通，有結(jié)聚現(xiàn)象（瘀血、硬結(jié)、壓痛）之處。主要用于治療經(jīng)脈、絡(luò)脈上的病證。

4、絡(luò)刺：“絡(luò)刺者，刺小絡(luò)之血脈也。”是屬于淺刺體表細(xì)小絡(luò)脈，使之出血的一種針法。《素問·調(diào)經(jīng)論》說：“病在血，調(diào)之絡(luò)?！贝朔N針法即刺絡(luò)放血以治療實(shí)證、熱證的方法。三棱針放血、刺絡(luò)拔罐均屬此類。

5、分刺；“分刺者，刺分肉之間也?！笔侵羔槾躺疃戎边_(dá)于肌肉部位的一種針法?！胺秩狻奔醇∪庳S厚而有界限可見之處。凡治療邪氣藏于肌肉的痹證、疼痛或陳舊性損傷，需深刺直達(dá)病所，以調(diào)其經(jīng)氣，蠲除邪氣。

6、大瀉刺：“大瀉刺者，刺大膿以鈹針也?！笔且环N切開引流、排膿放血、瀉除火邪的方法。

7、毛刺：“毛刺者，刺浮痹皮膚也?！币环N淺刺皮膚的方法?！案”云つw”是指皮膚麻木不仁或疼痛的病位。因其邪居于淺表，故可淺刺治療。現(xiàn)所應(yīng)用的皮膚針可說是毛刺的改進(jìn)，且擴(kuò)大了其治療范圍。

8、巨刺：“巨刺者，左取右，右取左。”這是一種左病取右，右病取左，左右交叉的取穴法。由于人體十二經(jīng)脈皆有左右交會(huì)的腧穴，例如手足三陽(yáng)經(jīng)均左右交會(huì)于督脈的大椎穴；足之三陰經(jīng)，也都左右相交會(huì)在任脈的中極穴、關(guān)元穴，所以其經(jīng)氣能夠左右交貫，故左經(jīng)有病，取右經(jīng)之腧穴能得到治療，右經(jīng)有病，取左經(jīng)的腧穴也可有效。

9、焠刺：“焠刺者，刺燔針則取痹也?！笔菍⑨槦t后，刺入機(jī)體，治療寒痹、瘰疬、陰疽等病證的一種針刺方法。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

朱建平 - 中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)學(xué)專家，博士生導(dǎo)師 - 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院