[科普中國]-昌陽瀉心湯

昌陽瀉心湯，中醫(yī)方劑名。出自《隨息居重訂霍亂論》卷四，具有蠲痰泄熱，和胃除痞的作用。主治霍亂后，胸前痞塞，湯水礙下，或渴，或呃。

組成石菖蒲、黃芩（酒炒）、制半夏各一錢（3g），川連（姜汁炒）五六分（1.5g），蘇葉三四分（1g），制厚樸八分（2.5g），鮮竹茹、枇杷葉（刷）各二錢（9g），蘆根一兩（30g）。

用法天雨水急火煎，徐徐溫服。

功用蠲痰泄熱，和胃除痞

主治霍亂后，胸前痞塞，湯水礙下，或渴，或呃。

方義王氏此方，實(shí)從《傷寒論》瀉心湯演繹變化而來。黃芩配半夏。黃連配生姜。此仲景用藥之例。此指暑熱穢濁，干姜非所宜，故以厚樸易之，而其辛苦泄降之法，藥雖變而法不變；復(fù)以石菖蒲方向化濁，紫蘇葉辛芳疏達(dá)，話胃濁，暢氣機(jī)，升清陽；竹茹、枇杷葉皆微寒之品，清胃熱而止嘔逆。蘆根甘寒，以為清熱生津之用。

加減化裁小溲秘澀者，加紫菀。

附注附方 新訂昌陽瀉心湯

組成：石菖蒲9g，黃連9g，黃芩12g，半夏9g，全瓜蔞15g，郁金9g，焦梔子12g，香豉9g（后下），銀花15g，連翹15g，板藍(lán)根15g，太乙紫金錠或安宮牛黃丸一枚（和服）

功用：瀉火化濕，清心通竅

主治：腸傷寒中期，濕熱久郁，化火化營，高熱持續(xù)，神煩譫妄，晝則了了，入暮昏沉，胸痞脘悶，渴不引飲，溺黃便窒，舌絳?；蛏噙叒?dú)絳，苔黃厚濁，脈滯數(shù)。

出處：《新訂方》

重要文獻(xiàn)摘要清·王孟英：此瀉心湯證也，何必另立方治。以暑熱穢濁之邪，與傷寒不同，故無瀉心皆由園柄方鑿之格，漫為引用，豈徒無益已哉。茲以菖蒲為君，辛香不燥，一名昌陽者，謂能掃除濁邪，而昌發(fā)清陽之氣也，和諸藥以為劑，共奏蠲痰泄熱，展氣通津之績，已歷驗(yàn)不爽矣。（《溫病經(jīng)緯》）

近代·何廉臣：此方除痰泄熱，宣氣通津。專治暑穢夾痰，釀成霍亂，胸痞心煩，身患譫語，或渴或嘔，或吐酸吐苦，湯下礙下，小便澀秘等癥。（《重訂廣溫?zé)嵴摗罚?/p>

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

申曉偉 - 主治醫(yī)師 - 北京市豐臺(tái)區(qū)婦幼保健院中醫(yī)科