[科普中國]-痰火擾神證

痰火擾神證，中醫(yī)病證名。是指肝氣郁結(jié)，肝失條達，氣郁生痰；或心脾氣結(jié)，郁而生痰，痰氣互結(jié)，則蒙蔽神竅所表現(xiàn)出來的性情急躁易怒，或發(fā)作時昏仆抽搐，心煩失眠，舌紅，苔黃膩，脈弦滑的一類病證。本病證見于狂證、癇病。

病因肝氣郁結(jié)，肝失條達，氣郁生痰；或心脾氣結(jié)，郁而生痰。

病機五志化火，痰隨火升，痰熱上擾清竅，神明昏亂，故突發(fā)狂亂無知或發(fā)作時昏仆抽搐，性情急躁易怒，心煩失眠。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑為痰火擾神之象。

辨證要點性情急躁易怒，或發(fā)作時昏仆抽搐，心煩失眠，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。

常見證型1.痰火擾神 狂證

臨床表現(xiàn)：起病先有性情急躁，頭痛失眠，兩目怒視，面紅目赤，突發(fā)狂亂無知，罵詈號叫，不避親屬，逾垣上屋，或毀物傷人，氣力愈常，不食不眠，舌質(zhì)紅降，苔多黃膩或黃燥而垢，脈弦大滑數(shù)。

治法：清心瀉火，滌痰醒神。

方劑：生鐵落飲加減。

常用中藥：龍膽草、黃連、連翹、陳膽星、浙貝母、橘紅、竹茹、石菖蒲、遠志、茯神、生鐵落、朱砂、玄參、天冬、麥冬、丹參。

2.痰火擾神證 癇病

臨床表現(xiàn)：發(fā)作時昏仆抽搐，吐癇，或有吼叫，平時急躁易怒，心煩失眠，咳痰不爽，口苦咽干，便秘溲黃，病發(fā)后，癥情加重，徹夜難眠，目赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。

治法：清熱瀉火，化痰開竅。

方劑：龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。

常用中藥：龍膽草、青黛、蘆薈、大黃、黃芩、梔子、姜半夏、膽南星、木香、積實、茯苓、橘紅、人參、石菖蒲、麝香、當歸。

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本詞條內(nèi)容貢獻者為:

俞若熙 - 助理研究員 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)