表寒證,中醫(yī)病證名。寒邪襲表,衛(wèi)陽(yáng)受傷,不能溫煦肌表所表現(xiàn)的病證。
病因風(fēng)寒邪氣。
病機(jī)寒邪襲表,衛(wèi)陽(yáng)受傷,不能溫煦肌表而惡寒,正與邪爭(zhēng),陽(yáng)氣被遏則發(fā)熱,寒為陰邪,故惡寒重而發(fā)熱輕。寒邪凝滯經(jīng)脈,經(jīng)氣不利則頭身疼痛。寒邪收斂,腠理閉塞故無(wú)汗,脈浮緊是寒邪束表之象,表寒證是表證之一,特點(diǎn)是惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,脈浮而緊。
辨證要點(diǎn)惡寒畏寒,尿清便溏,舌淡苔白,脈遲、沉、緊。
常見證型風(fēng)寒束表證(風(fēng)寒表證)臨床表現(xiàn):惡寒甚,或發(fā)熱,無(wú)汗,氣喘,頭痛身痛。鼻塞流清涕,苔薄白,脈浮緊。
治法:發(fā)表散寒。
方劑:麻黃湯。
針灸瀉法:列缺、風(fēng)門、合谷、肺俞、迎香。
風(fēng)襲表疏證(表虛寒證)臨床表現(xiàn):發(fā)熱,頭痛,自汗惡風(fēng),苔薄白,脈浮緩。
治法:疏散風(fēng)邪,和營(yíng)解表。
方劑:桂枝湯。
針灸瀉法:列缺、風(fēng)門、合谷。
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李偉 - 中醫(yī)副主任醫(yī)師 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)