胞虛如球,中醫(yī)病名。本病胞瞼腫脹,虛軟如球,皮色如常,故名?!蹲C治準(zhǔn)繩》稱(chēng)睥虛如球,至《眼科臨證筆記》稱(chēng)胞虛如球。又名懸球。本病類(lèi)似西醫(yī)學(xué)之眼瞼非炎性水腫。
名詞解釋以胞瞼腫脹,虛軟如球,皮色如常為主要表現(xiàn)的眼病。
歷史沿革《審視瑤函》謂睥虛如球癥:“目睥浮腫如球而虛起也。目上無(wú)別病,久則有赤絲亂脈之患?;鹕踔?,皮或紅,目不痛。濕痰與火夾博者,則有淚。有赤爛之疾,乃火在氣分之虛癥,不可誤認(rèn)為腫脹……實(shí)病?!?/p>
與西醫(yī)病名的關(guān)系西醫(yī)的眼瞼非炎性水腫等疾病可參考本病治療。
病因脾肺氣虛、脾腎陽(yáng)虛、心脾兩虛
病機(jī)肺脾氣虛,脾不行濕,肺不能通調(diào)水道;脾腎陽(yáng)虛,水不化氣;心脾兩虛,無(wú)力化濕,水濕上犯。
診查要點(diǎn)一、診斷依據(jù)主要表現(xiàn)為胞瞼腫脹,虛軟如球,按之不痛,多見(jiàn)于雙瞼,且無(wú)潰膿現(xiàn)象。
二、病癥鑒別胞腫如桃:胞瞼高腫紅硬,疼痛拒按,且易潰膿常單眼發(fā)病,焮熱紅赤,疼痛拒按,多實(shí)證,常伴有胞瞼本身及白睛、黑睛、睛珠之病變。本病常雙眼發(fā)病,不紅無(wú)熱感,按之不痛,多虛證,可能伴有全身其他處的水腫,目珠別無(wú)他癥。
辨證論治一、辨證要點(diǎn)眼科臨床,主要治療由眼部局部病變而腫者。肺脾氣虛癥見(jiàn)胞腫虛軟如球,皮色如常,喜按,喜熱熨,時(shí)發(fā)時(shí)止。脾腎陽(yáng)虛癥見(jiàn)胞虛如球,皮色?白,或兼面腫,腰膝酸軟。心脾兩虛癥見(jiàn)胞腫虛軟如球,食少失眠,怔仲健忘。
二、治療原則肺脾氣虛治以補(bǔ)肺健脾滲濕;脾腎陽(yáng)虛治以溫補(bǔ)脾腎;心脾兩虛治以健脾養(yǎng)心。
三、證治分類(lèi)1、肺脾氣虛
主癥:胞腫虛軟如球,皮色如常,喜按,喜熱熨,時(shí)發(fā)時(shí)止。全身癥見(jiàn)神疲乏力,咳嗽氣短,食少便溏,舌淡苔白,脈弱等。
治法:補(bǔ)肺健脾滲濕
方藥:參苓白術(shù)散加減
常用藥物:白扁豆、白術(shù)、茯苓、甘草、桔梗、蓮子、人參、砂仁、山藥、薏苡仁
2、脾腎陽(yáng)虛
主癥:胞虛如球,皮色?白,或兼面腫,腰膝酸軟,倦怠乏力,小便不利等。
治法:溫補(bǔ)脾腎
方藥:腎氣丸加減
常用藥物:干地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子
3、心脾兩虛
主癥:胞腫虛軟如球,全身可見(jiàn)神氣困頓,食少失眠,怔仲健忘等。
治法:健脾養(yǎng)心
方藥:歸脾湯加減
常用藥物:白術(shù)、人參、黃芪、當(dāng)歸、甘草、茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁、木香、龍眼肉、生姜、大棗
轉(zhuǎn)歸預(yù)后治療及時(shí),一般預(yù)后良好
預(yù)防調(diào)護(hù)飲食、生活規(guī)律有節(jié)
1、平素注意飲食營(yíng)養(yǎng),避免勞倦,調(diào)理臟腑功能
2、患病后應(yīng)該注意休息,飲食清淡
文獻(xiàn)摘要《審視瑤函》謂睥虛如球癥:“目睥浮腫如球而虛起也。目上無(wú)別病,久則有赤絲亂脈之患?;鹕踔?,皮或紅,目不痛。濕痰與火夾博者,則有淚。有赤爛之疾,乃火在氣分之虛癥,不可誤認(rèn)為腫脹……實(shí)病。”
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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
龔小剛 - 博士 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)