[科普中國]-脾合胃

臟腑相合之一，脾與胃通過經(jīng)脈相互絡(luò)屬構(gòu)成表里關(guān)系。脾主運(yùn)化，胃主受納；脾為臟屬陰，胃為腑屬陽；脾喜燥惡濕，胃喜潤惡燥；脾主升清，胃主降濁。二者相互配合，共同完成飲食物的消化吸收及水谷精微的輸布。

概念脾與胃在功能上互相配合，經(jīng)脈上互為絡(luò)屬，構(gòu)成表里關(guān)系。一納一運(yùn)，升降相因，燥濕相濟(jì)，共同完成消化、吸收、輸布精微的作用。

解讀生理上，脾主運(yùn)化，胃主受納，脾胃互相依賴，《素問》曰：“四肢皆稟氣于胃，而不得至經(jīng)，必因于脾，乃得稟也”。二者又同居中焦，皆為后天之本，共為人體氣機(jī)升降之中樞，且脾為太陰濕土而喜燥，胃為陽明燥上而喜潤，這些都說明脾胃有著密切的聯(lián)系。

中醫(yī)應(yīng)用一、生理聯(lián)系1、納運(yùn)相成

脾主運(yùn)化，胃主受納，受納與運(yùn)化相輔相成。胃主受納，將飲食物攝入到人體并進(jìn)行初步的消化腐熟，是謂“游溢精氣”；脾主運(yùn)化，將水谷精微之氣及時(shí)輸布于周身，是謂“為胃行其津液”。兩者一納一運(yùn)，緊密配合，完成飲食物的消化吸收。

2、升降相因

脾氣主升，以升為順，胃氣主降，以降為和。脾氣主升，將水谷精微輸布于頭目心肺；胃氣主降，將水谷下降于小腸而泌別清濁，糟粕并得以下行。脾胃之間，納運(yùn)相合，升降相因，有序不亂，相反相成，飲食物得以正常的消化吸收。

3、燥濕相濟(jì)

脾胃在五行中均屬土，但脾為陰土，喜燥而惡濕；胃為陽土，喜潤而惡燥。脾喜燥惡濕，是指脾主運(yùn)化水液，易被濕邪所困；胃喜潤惡燥，是指胃為水谷之海，陽氣亢奮，易化燥傷津。

二、病理聯(lián)系胃主受納與脾主運(yùn)化相互影響，胃之受納失常則脾之運(yùn)化不利，脾失健運(yùn)則胃納失常，出現(xiàn)惡心嘔吐、脘腹脹滿、不思飲食等，中醫(yī)稱為“脾胃不和”。

脾升胃降相互影響。脾氣不升，水谷夾雜而下，出現(xiàn)泄瀉甚則完谷不化；胃氣不降反而上逆，可見惡心嘔吐，呃逆噯氣。

脾屬陰，陽氣易損，胃屬陽，陰氣易傷，故臨床上脾陽易損，而導(dǎo)致水濕不運(yùn)，胃陰易傷，而致消化異常。

123

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

沈洋 - 博士 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院