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[科普中國(guó)]-名醫(yī)類案

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《名醫(yī)類案》,醫(yī)案著作,12卷。明代江瓘(民瑩)編輯,歷時(shí)20年,于嘉靖二十八年(1549年),未及刊刻而歿。其次子應(yīng)宿(少微)為之重加編次、補(bǔ)遺,并增入父子2人驗(yàn)案。又歷19載,五易其稿,始克成書。此書萃集明以前名醫(yī)醫(yī)案,輯錄某些醫(yī)案專著之案例,如許叔微《傷寒九十論》、薛立齋《薛氏醫(yī)案》、汪機(jī)《石山醫(yī)案》等,又搜集歷代醫(yī)著中散在醫(yī)案及經(jīng)史子集,稗官野史有關(guān)內(nèi)容共2300余則。據(jù)書前所附“諸家姓名”及“引用諸書”,計(jì)收集了上自秦越人、淳于意、華佗、張仲景、褚澄,下迄元明諸家共193家案論;引用《素問》、《難經(jīng)》、《千金方》、《傷寒論》、《本草》以下書目共150種。全書厘為12卷,初分180余門,后增訂為205門。以病證分門類,下列若干案例,同一醫(yī)家亦或數(shù)案并載,以便讀者比較異同,觸類旁通。書中收集病類較豐富,涉及了內(nèi)、外、婦、兒、五官諸科。所載醫(yī)案較完整,多述姓名、年齡、脈證、診斷、方治、療效,間有江瓘評(píng)論,揭示病機(jī)治療之理,遣方用藥之妙。此書對(duì)后世醫(yī)案的總結(jié)與整理有很大影響,為中醫(yī)醫(yī)案學(xué)的奠基之作。

成書背景江氏行醫(yī)中,受《褚氏遺書》所云“博涉知病,多診識(shí)脈”之影響,特對(duì)歷代醫(yī)家診治驗(yàn)案及經(jīng)史百家文獻(xiàn)中所記載之臨證各科醫(yī)案廣為收集,進(jìn)行整理總結(jié)及分類編排,并附以評(píng)議,歷20年編為《名醫(yī)類案》一書。書未成而逝,由其子繼承其業(yè)完成全書。

流傳版本《名醫(yī)類案》版本較多,最早為明萬(wàn)歷辛卯(1591年)原刻本,其次為清乾隆庚寅(1770年)鮑氏知不足齋本及清《四庫(kù)全書》本等,1949年后有影印本和排印本。

校注、整理《名醫(yī)類案》曾經(jīng)過清代名醫(yī)魏之琇重訂,著名版刻家鮑廷博校讎重刊。

作者簡(jiǎn)介江瓘,字民瑩,安徽歙縣人,生年不詳,約卒于公元1530年。年輕時(shí)習(xí)儒,曾度為縣諸生,后因病學(xué)醫(yī)。行醫(yī)中,因受《褚氏遺書》所云“博涉知病,多診識(shí)脈”影響,特對(duì)歷代醫(yī)家診治驗(yàn)案及經(jīng)史百家文獻(xiàn)中所記載之臨證各科醫(yī)案廣為收集,進(jìn)行整理總結(jié)及分類編排,并附以評(píng)議,歷20年編成《名醫(yī)類案》一書,但未及定稿刊刻而病逝。之后,其子江應(yīng)宿繼續(xù)進(jìn)行此項(xiàng)工作,他又用了19年時(shí)間加以補(bǔ)充,其中包括江瓘與江應(yīng)宿本人之醫(yī)案以及在江蘇、浙江、山東、河北等地行醫(yī)時(shí)所收集之驗(yàn)方,予以重新分類編輯,于嘉靖己酉年(1549)編撰完成并予刊行。

章節(jié)目錄卷一

中風(fēng)

虛風(fēng)

傷風(fēng)

迥風(fēng)

沓風(fēng)(附漏風(fēng))

中寒

中熱

傷寒

瘟疫

大頭天行

卷二

內(nèi)傷

命門火衰

消渴

火熱

頤養(yǎng)

醫(yī)戒

卷三

笑哭無(wú)常

瞑目不食

人漸縮小

人暴長(zhǎng)大

人化為水

卒死

消癉

咳嗽

卷四

霍亂

嘔吐

噎膈

咳逆

吞酸吐酸

痞滿

腫脹

卷五

癥瘕

積塊

虛損

勞瘵

不汗

便濁(附便數(shù))

遺精

麻木

寒中

惡寒

惡熱

熱氣病

卷六

首風(fēng)(附頭暈、頭痛)

心脾痛(即胃脘痛)

腹痛

中氣虧損

心腹作痛

腹鳴

腰痛

脅痛

膝腫

鶴膝風(fēng)

腳氣(附腫痛)

腳發(fā)

腳弱

諸氣

不寐

多夢(mèng)

消中

卷七

諸蟲

遍身痛

身癢

面?。ǜ金淙?/p>

眉發(fā)自落

須發(fā)不白

咽喉

皮膚皴裂

骨哽

誤吞金簪

誤吞水蛭、蜈蚣

蛇蟲獸咬

卷八

血癥

下血

溺血

痔(附腸風(fēng)、臟毒)

脫肛

腎臟風(fēng)瘡

臁瘡

前陰病

痛風(fēng)

鬼疰

邪祟

顛狂心疾

怔忡

卷九

淋閉

秘結(jié)

黃疸

癍疹

風(fēng)癉

四肢病

癘風(fēng)

癰腫

龐贅

腫癭

瘡瘍

翻花瘡

疔瘡

卷十

背癰疽瘡

癰疽

腦項(xiàng)疽

多骨疽

瘰疬

鬢疽

附骨疽

肺癰

胃癰

腸癰

懸癰

便癰

下疳瘡

肩癰

乳癰

腹癰

囊癰

腰疽

臀癰

腿癰(附腿腫)

腳跟瘡

攧?chuàng)鋼p傷

死枕愈病

尸厥(附針驗(yàn))

色診

霉瘡(附結(jié)毒漏爛)

卷十一

經(jīng)水

熱入血室

崩漏

帶下

求子

娠癥(附男女辨驗(yàn))

轉(zhuǎn)胞

交腸

惡阻

胎水胎腫

胎漏

墮胎

胎產(chǎn)并病

胎熱

難產(chǎn)

盤腸產(chǎn)

胎肖(附胎忌)

胎死作喘

產(chǎn)后

師尼寡婦寒熱

卷十二

胎毒

胎暈

臍風(fēng)

腎縮

咯血

熱癥

寒癥

癖為潮熱

汗(附盜汗)

吐瀉

驚搐

驚風(fēng)

慢驚

腹脹

腹痛

嗽喘

嗽痛

赤丹

癍疹

瘛疭

癖積

黃疸

口瘡

吃泥

痘瘡

疹瘡

嗜臥

異癥

湯火金瘡

食忌

丹毒

中毒

脾風(fēng)

疳積

走馬牙疳

內(nèi)容簡(jiǎn)介《名醫(yī)類案》系江氏經(jīng)20余年的努力,廣征博引,收集明代以前著名醫(yī)家驗(yàn)案及經(jīng)史百家中所載醫(yī)案2300余則,然后撮其旨要,分門別類,匯輯而成。全書共12卷,按病證分為205門,所載醫(yī)案以內(nèi)科為主,兼及外、婦、兒、五官各科。其中,卷1至卷6及卷8主要載內(nèi)科雜病醫(yī)案,對(duì)風(fēng)病、痰喘、內(nèi)傷、血證、腫脹、嘔吐、虛損等載錄較多。卷7載耳、鼻、喉、目、牙齒等五官科醫(yī)案。卷9載黃疸、癘風(fēng)等傳染病醫(yī)案。卷10載疔、瘡、癰、疽等外科醫(yī)案。卷11載經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等婦科醫(yī)案。卷12載胎毒、臍風(fēng)、吐瀉、驚風(fēng)、嗽喘等兒科醫(yī)案。每案均記醫(yī)家姓名及患者年齡、體質(zhì)、癥狀、診斷、治法、方藥等內(nèi)容,且在許多醫(yī)案后附有夾注或按語(yǔ),以“宣明往范,昭示來(lái)學(xué),既不詭于圣經(jīng),復(fù)易通乎時(shí)俗”。

影響評(píng)價(jià)《名醫(yī)類案》集明以前醫(yī)案之大成,不僅開我國(guó)醫(yī)案類書編纂之先河,而且也是第一部研究古代醫(yī)案的專著,為后世醫(yī)家提供了寶貴的治病經(jīng)驗(yàn)。《四庫(kù)全書總目提要》評(píng)價(jià)本書“多新駁正發(fā)明,頗為精當(dāng)”“然可為法式者,固十之八九,亦醫(yī)家之法律矣”。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

張豐聰 - 副教授 - 山東中醫(yī)藥大學(xué)