髓勞在《靈樞·根結(jié)》稱為髓枯。髓勞是指因先后天不足,精血生化無源,或因有毒藥物及理化因素傷正,邪毒淤阻,新血不生。以出血,血虧,全血細(xì)胞減少,易染邪毒為主要表現(xiàn)的勞病類疾病。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說的再生障礙性貧血。急性患者病勢兇險,常因邪毒熾盛、嚴(yán)重出血而導(dǎo)致死亡;慢性患者病勢雖緩,但病程長而不易根治。緣由
《圣濟(jì)總錄**·虛勞門**》云“熱勞之證,心神煩躁,面赤頭痛,眼色唇焦,身體壯熱,煩渴不止,口舌生瘡,飲食無味,肢節(jié)酸痛,多臥少起,或時盜汗,日見羸瘦者是也。”又說“急勞之病其證與熱勞相似,而得之差暴也,緣稟受不足,憂思?xì)饨Y(jié),榮衛(wèi)俱虛,心肺壅熱,金火相刑,臟氣傳克,或感外邪,故煩躁體熱,頰赤心忪,頭痛盜汗,咳嗽,咽干。骨節(jié)酸痛,久則肌膚銷鑠,咯涎唾血者,皆其候也?!笨梢姟皠凇庇休p重緩急之不同。因骨髓受損,髓不生血,雖可泛稱虛勞,但不如直稱髓勞更具體、更直接反映疾病的本質(zhì),其起病急重者,則為“急性髓勞”。
主要表現(xiàn)與診斷1.好發(fā)于青壯年。男性多于女性。部分病人可有接觸有毒害作用的藥物、理化因素、生物因素的病史。
2.主要表現(xiàn)為進(jìn)行性血虧,出血及反復(fù)感染邪毒。急性型者起病急,進(jìn)展迅速,常、以體表及內(nèi)臟出血、發(fā)熱、感染邪毒為首起及主要表現(xiàn)。慢性者起病和進(jìn)展緩慢,主要表現(xiàn)為疲乏無力,勞累后氣促心悸,頭暈,面色蒼白等血虧癥狀,出血和感染邪毒癥狀較輕微。
3.外周血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少(常