[科普中國(guó)]-胃癉

胃癉，一種疾病，出自《素問·平人氣象論篇》，相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說(shuō)急性胃炎。

簡(jiǎn)介《素問·平人氣象論篇》有胃癉之名，曰：“已食如饑者，胃癉?！蔽赴D是因各種原因刺激胃體，使胃之絡(luò)脈受損。以驟起脘痛，或以嘔血或黑便為主要表現(xiàn)的內(nèi)臟癉[熱]病類疾病。

本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說(shuō)急性胃炎。

診斷依據(jù)1.一般起病較急，多有感受邪毒，或飲食不當(dāng)或不潔等損傷胃腑的原因，或有其他臟腑嚴(yán)重疾病累及胃腑的病因。

2.胃脘不適、疼痛，厭食，噯腐，惡心嘔吐，或有發(fā)熱，腹瀉，腸鳴等。因其他嚴(yán)重疾病或藥物所致者，多有嘔血或黑便。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

3.體檢胃脘部及臍周有輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。

4.纖維胃鏡檢查：可見胃粘膜充血、水腫、分泌過(guò)多，表面覆蓋白色或黃色滲出物，或可見出血點(diǎn)、糜爛，甚至出現(xiàn)潰瘍、穿孔。但有明顯出血及吞服腐蝕劑所致者，在急性期一般不宜檢查。

鑒別診斷1.胃瘍：呈慢性反復(fù)周期性發(fā)作，疼痛具有與飲食密切相關(guān)性和節(jié)律性。X線鋇餐與胃鏡檢查可資鑒別。

2.胰癉：疼痛劇烈及持續(xù)不緩解，可向腰脊部呈帶狀放射。血清和尿淀粉酶顯著增高。

3.膽癉：右上腹疼痛，并可向右肩背部放射，病重者可見目黃，尿黃，常因進(jìn)食油膩或飽餐而誘發(fā)。X線腹部平片、B超檢查等可明確診斷。

辨證論治1.食積證：胃脘脹滿，疼痛拒按，噯腐，吐餿物，苔厚膩，脈弦滑。消食和中。

2.食滯胃熱證：胃脘脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，口渴，腸鳴，泄瀉，或有發(fā)熱身疼，小便短黃，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)。清熱導(dǎo)滯。

3.寒滯胃脘證：胃脘脹痛，惡食冷物，喜得溫熨，形寒畏冷，口淡厭食，大便清稀，舌淡苔白，脈弦緊。溫胃散寒。

4.肝胃氣滯證：胃脘脹痛，痛引兩脅，噯氣吞酸，惡心嘔吐，口干且苦，舌紅苔黃，脈弦。疏肝和胃。

5.濕困脾胃證：惡心嘔吐，脘腹痞脹、隱痛，口膩納呆，肢體困重，苔白膩，脈濡緩。化濕和中。

6.肝火犯胃證：口苦脅痛，吐血色暗，心煩易怒，舌質(zhì)紅絳，苔黃，脈弦數(shù)。瀉肝清胃。

7.食毒證：有食物中毒病史，胃脘拘急疼痛，惡心嘔吐，甚或嘔血，大便色黑，煩躁不安，或神識(shí)昏憒，舌質(zhì)青紫，脈弦或結(jié)代。清胃解毒、化瘀止痛。1

食療1. 苦菜****紅糖湯 1）.取苦菜15g洗一遍（一遍即可）,放入鍋（一般鍋即可），加水約1000毫升；2.） 煮開后多煮5分鐘左右，然后去渣，剩余湯入暖瓶或容器置入冰箱保存；3）. 飲用苦菜湯時(shí)，必須溫服。每次50-100毫升，每天三次，先把紅糖放入杯內(nèi)，把燒好的苦菜湯 倒入杯中充分?jǐn)嚢?，待溫時(shí)喝下，紅糖（最好是百貨店里散裝深顏色的普通紅糖），紅糖加兩三勺。4）. 飯后30分鐘服

2化瘀養(yǎng)肝蜜 山楂250克，丹參500克，枸杞子250克，蜂蜜1000克，冰糖60克。 先將前三味藥浸泡2小時(shí)后煎成藥液，再把蜜、糖兌入藥液內(nèi)，以微火煮沸30分鐘，待至蜜汁與藥液溶合而呈黏稠時(shí)離火，冷卻后盛入容器內(nèi)密封保存。 每日3次，每次1匙，以開水沖飲，可連續(xù)擊服用2～3個(gè)月。

3黑豆川芎粥 黑豆25克，川芎10克，粳米50莧，紅糖20克。 川芎水煎去渣，先加黑豆煮熟，再入粳米同煮為粥，放入紅糖即成。 作早晚餐服食。