t波屬于心電圖5個波段之一。心臟搏動時產(chǎn)生的生物電流,用心電圖機(jī)從身體特定部位記錄下來的電位變化圖。
t波簡介1856年克利克和米勒首先直接在心臟上記錄到心搏時產(chǎn)生的電流。1887年瓦勒發(fā)現(xiàn)在身體表面也可記錄到這種電流。1903年愛因托芬首次用弦線電流計加以描記,使測定技術(shù)規(guī)范化,并用羅馬字母命名心電圖各波。此法經(jīng)過后人的改進(jìn)很快被應(yīng)用于臨床心臟病的診斷。由于測定儀器和測定方法的不斷改進(jìn)及結(jié)合單個心肌細(xì)胞電生理研究的進(jìn)行,心電圖在理論和實踐上都發(fā)展很快。正常人的心電圖一般有5個波,分別為P、Q、R、S、T波。P波代表心房去極化,QRS復(fù)合波代表心室去極化,T波代表心室復(fù)極化,P-Q間期(自P波起點到QRS復(fù)合波的起點)代表房室之間的興奮傳導(dǎo)時間。
t波形狀T波位于S-T段之后,是一個比較低而占時較長的波,它是心室復(fù)極所產(chǎn)生的,T波鈍圓,占時較長,從基線開始緩慢上升,然后較快下降,形成前肢較長、后肢較短的波形。T波方向常和QRS波群的主波方向一致。在Ⅰ、Ⅱ、V4-6導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置。其他導(dǎo)聯(lián)可直立、雙向或倒置。如果V1直立,V3不能倒置。在以R波為主導(dǎo)聯(lián)中,T波的振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10,心前導(dǎo)聯(lián)的T波可高達(dá)1.2~1.5毫伏。在QRS波群主波向上的導(dǎo)聯(lián)中,T波低平或倒置,常見于心肌缺血、低血鉀等。
t波分類T波異常變化常見有T波低平,T波倒置及T波高尖。按病因分:原發(fā)性和繼發(fā)性。T波變化比較復(fù)雜。不過大多數(shù)T波變化是和心肌血供異常有關(guān),如冠心病。但有時其他因素也會引起T波改變:腦血管意外、精神緊張、藥物以及電介質(zhì)紊亂。