[科普中國(guó)]-橫位心

橫位心多見(jiàn)于矮胖體格的人，心縱軸與水平面的夾角?。ㄐ∮?5°），心與膈的接觸面大，心胸比率常大于0.5。

簡(jiǎn)介橫位心：矮胖體格，胸廓寬而短，膈位置高，心縱軸與水平面的夾角?。ㄐ∮?5°），心與膈的接觸面大，心胸比率常大于0.5。主動(dòng)脈球明顯，心腰凹陷。左前斜位室間溝位于膈面水平，心后緣可稍與脊柱重疊。

因素 2．年齡 嬰幼兒心接近球形，橫徑較大，左右兩側(cè)大致對(duì)稱，主要是由于膈位置高和右心相對(duì)較大所致。由于胸腺與心血管影重疊，使心腰分界不清，并使心底縱隔影增寬。年齡增長(zhǎng)，膈位置下降，胸腔長(zhǎng)度增加，心成為斜位心。據(jù)統(tǒng)計(jì)3周以內(nèi)嬰兒心胸比率為0.55，7～12歲為0.5，與成人接近或相同，老年的胸廓多較寬闊，膈位置高，心趨向橫位心。

3．呼吸 平靜呼吸時(shí)，心影形狀和大小無(wú)明顯改變。但在深吸氣時(shí)，膈下降，心與膈面接觸面減少，心影伸長(zhǎng)，趨向垂位心。深呼氣時(shí)膈上升，心呈橫位心。呼吸運(yùn)動(dòng)還可改變胸腔內(nèi)的壓力和各心腔血容量，如閉住聲門作強(qiáng)迫呼氣時(shí)，胸腔內(nèi)壓力明顯增高，靜脈回流減少，胸腔內(nèi)血容量亦減少，透視下，可見(jiàn)心影明顯縮小，吸氣時(shí)則血液向心回流增多。心大小立即恢復(fù)原狀。

4．體位 平臥時(shí)膈升高，心上移，呈橫位心。由于體靜脈回流增多，上腔靜脈影增寬，心影增大。立位時(shí)，膈下降，心影伸長(zhǎng)。右側(cè)臥位，心影向右側(cè)偏移，右心房弧度加深；左側(cè)臥位，心向左偏移，右心房弧度變淺，下腔靜脈可清楚顯示。這些改變，均與重力和膈位置有關(guān)。