[科普中國(guó)]-感知覺(jué)障礙

感知覺(jué)障礙是指學(xué)習(xí)障礙兒童在視、聽(tīng)、觸等多種感知覺(jué)上存在著困難。其中，最常見(jiàn)的是視覺(jué)失調(diào)與感知覺(jué)整合障礙。

介紹感覺(jué)是大腦對(duì)直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物個(gè)別屬性的反映，如某物體的顏色、音調(diào)、氣味、冷熱、軟硬等個(gè)體屬性。知覺(jué)則是客觀事物的各種屬性作為一個(gè)整體的綜合映象在頭腦中的反映。簡(jiǎn)單地說(shuō)，知覺(jué)可以被理解為對(duì)某客觀事物各種感覺(jué)的綜合。當(dāng)然，知覺(jué)的這種綜合作用不能簡(jiǎn)單地等同于各種感覺(jué)的相加作用，而是受到大腦皮質(zhì)的調(diào)節(jié)與融合，即在對(duì)各種感覺(jué)的綜合過(guò)程中知覺(jué)發(fā)生了變化，它表現(xiàn)在知覺(jué)具有的兩個(gè)特性上：一是知覺(jué)的整體性，即客觀事物的某些個(gè)別屬性發(fā)生變化，不影響對(duì)整體的認(rèn)知。二是知覺(jué)的恒常性，即個(gè)體對(duì)客觀事物的知覺(jué)與過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。另一種與感知覺(jué)有關(guān)的現(xiàn)象是表象，它是指從前感知過(guò)的東西不存在于眼前時(shí)在頭腦中再現(xiàn)的形象。它在頭腦中的清晰與鮮明程度不及知覺(jué)。表象包括有視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)以及觸--運(yùn)動(dòng)覺(jué)的表象。

常見(jiàn)癥狀感知覺(jué)過(guò)敏為感知覺(jué)閾值下降，對(duì)各種刺激過(guò)分敏感。如對(duì)外部感知覺(jué)刺激過(guò)敏者表現(xiàn)為不耐強(qiáng)光、噪音、高溫、強(qiáng)烈氣味等，耳邊輕語(yǔ)便覺(jué)得很響而頭痛，關(guān)門(mén)聲有如槍炮聲。對(duì)內(nèi)部感覺(jué)過(guò)敏者則表現(xiàn)為不能耐受正常心搏或胃腸蠕動(dòng)等感覺(jué)，有多種軀體不適感。感知覺(jué)過(guò)敏多見(jiàn)于神經(jīng)癥患者。

感知覺(jué)減退為感知覺(jué)閾值增高，對(duì)各種刺激的感受性降低。如對(duì)外部感知覺(jué)減退則表現(xiàn)為對(duì)外界感知不清晰，圖像失去想象的顏色，音樂(lè)失去抑揚(yáng)的變化，有“霧里看花”之感，嚴(yán)重者可發(fā)展到覺(jué)得外界不真實(shí)，虛無(wú)飄渺，可出現(xiàn)現(xiàn)實(shí)解體癥狀。內(nèi)激感減退可表現(xiàn)為對(duì)軀體自身的信息感覺(jué)減退，甚至覺(jué)得自身不存在，嚴(yán)重者可發(fā)展為人格解體癥狀。感知覺(jué)減退多見(jiàn)于抑郁患者或催眠狀態(tài)。正常時(shí)也見(jiàn)于緊張或激情狀態(tài)，如戰(zhàn)斗中因痛覺(jué)遲鈍而不知自己受傷。

感知覺(jué)綜合障礙為感知覺(jué)綜合障礙是指對(duì)具體客觀存在的事物的本質(zhì)屬性或整體能正確認(rèn)識(shí)，但對(duì)諸如大小、形狀、顏色、距離、空間位置等個(gè)別屬性出現(xiàn)錯(cuò)誤的感知。

錯(cuò)覺(jué)錯(cuò)覺(jué)是指對(duì)具體客觀存在的事物的整體屬性的錯(cuò)誤感知。正常情況下可出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)，如“太陽(yáng)圍著地球轉(zhuǎn)”，又如生理性錯(cuò)覺(jué)“草木皆兵”、“杯弓蛇影”等。病理性錯(cuò)覺(jué)多見(jiàn)于感染、中毒等因素導(dǎo)致意識(shí)障礙如譫妄時(shí)，但也見(jiàn)于功能性精神病如精神分裂癥，后者出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)時(shí)多與幻覺(jué)同時(shí)存在。

幻覺(jué)幻覺(jué)是指無(wú)客觀事物作用于感覺(jué)器官而出現(xiàn)的知覺(jué)體驗(yàn)，是一種虛幻的知覺(jué)。幻覺(jué)的內(nèi)容是以往知覺(jué)痕跡的重現(xiàn)，如先天的聾子無(wú)幻聽(tīng)，先天的瞎子無(wú)幻視?；糜X(jué)一般按感覺(jué)器官來(lái)劃分，有幻視、幻聽(tīng)、幻嗅、幻味、幻觸、內(nèi)臟幻覺(jué)等。生理情況下，如半睡半醒狀態(tài)以及長(zhǎng)期感覺(jué)剝奪或過(guò)分期待某種現(xiàn)象時(shí)，可以出現(xiàn)幻覺(jué)。病理性幻覺(jué)多見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神病，如顳葉病變、譫妄狀態(tài)，也常見(jiàn)于精神分裂癥，心境障礙也可見(jiàn)到。幻覺(jué)是感知覺(jué)障礙中一個(gè)重要且常見(jiàn)的精神癥狀。