患上“網(wǎng)球肘”怎么辦？幫你讀懂肱骨外上髁炎！（上）

肱骨外上髁炎，又名網(wǎng)球肘。是一種較為常見的骨科疾病。如果仔細觀察，在一些長期從事勞動的人們中，有些人會反映出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外側(cè)較為局限的疼痛，有些偶爾發(fā)作的疼痛癥狀可以在伸展一下肘關(guān)節(jié)后可能會減弱。常發(fā)生于長期重復不適當?shù)挠昧顒踊蚴直郯l(fā)力動作不科學的工作者。

如果您存在以上這種情況可能提醒您患有肱骨外上髁炎，又叫“網(wǎng)球肘”。我沒有開玩笑哦，雖然不打網(wǎng)球，但是也可能會得“網(wǎng)球肘”。

一、什么是“肱骨外上髁炎”？

肱骨外上髁炎，是由急性或慢性損傷而導致的肱骨外上髁周圍軟組織的無菌性炎癥（常見于肱骨外上髁橈側(cè)伸肌腱附著處勞損或撕裂、環(huán)狀韌帶勞損增生、伸肌腱滑囊炎、肱橈關(guān)節(jié)滑膜炎、肌肉炎癥刺激痙攣收縮等）。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、旋前功能受限為主要臨床癥狀。往往出現(xiàn)在長期從事體力勞動的人，發(fā)病時，連“擰毛巾”都擰不了！

二、一旦發(fā)病有哪些表現(xiàn)？

此病常出現(xiàn)于從事特殊職業(yè)、工種者，多見于反復作用前臂旋轉(zhuǎn)、用力伸腕的成年人。逐漸出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外側(cè)痛，在用力握拳、伸腕時加重以致不能持物；雖然可以因急性的扭傷、拉傷引起，但是絕大多患者發(fā)病緩慢。

檢查時，在肱骨外上髁、橈骨頭及二者之間有局限性、極敏銳的壓痛，有時可伴隨放射性痛感。皮膚無炎癥，肘關(guān)節(jié)活動不受影響；伸肌腱牽拉試驗（Mills征）：伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此時肘外側(cè)出現(xiàn)疼痛為陽性。有時疼痛可牽涉到前臂伸肌中上部。

三、如何治療肱骨外上髁炎？

正如上文所說，肱骨外上髁炎分為急性發(fā)作期和慢性期，對應(yīng)疾病的不同階段，醫(yī)生往往采用不同的治療方案。

急性期：此時肘關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)紅、腫、熱、疼。

①限制活動：減少肘部及腕部的活動，患肢盡量不做任何動作。

②冰敷（2-3天）：毛巾包裹冰塊放在肘外側(cè)，1天4-6次，1次10-20分鐘。冰塊避免直接接觸皮膚以免凍傷皮膚。

③非甾體類抗炎藥：起到抑制炎癥反應(yīng)、止痛的作用。

④護具：在前臂使用護具，限制腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)活動。

急性期過后：此時炎癥反應(yīng)逐漸緩解，疼痛逐漸減輕。

①物理療法：超聲波療法、熱敷等。

②手法治療：如患肢手法按摩等。

③康復鍛煉：肌腱在修復時會出現(xiàn)瘢痕組織，會影響康復后關(guān)節(jié)的柔韌性和肌肉收縮控制能力。此時應(yīng)開始進行相應(yīng)的康復鍛煉。

四、經(jīng)常從事相關(guān)體力勞動，如何科學預防此病的急性發(fā)作？

上醫(yī)治未病，要想從根本上避免“肱骨外上髁炎”病情的進一步加劇或復發(fā)，最關(guān)鍵還是要盡量避免“腕伸肌肌腱使用的程度超過其能承受的界限”。

往簡單一步說，就是減少從事過高強度的體力勞動?！吧俑芍鼗睢薄p少從事一些繁重的家務(wù)勞動，尤其是頻繁使用手腕、需要收縮前臂的工作。當然，如果無法避免重體力勞動的話，在運動或勞動時恰當?shù)氖褂脧椥钥噹б彩遣诲e的選擇。

寫在后面的話，疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療是十分重要的，如果您或您的家人屬于上述的高危發(fā)病人群，就要留意上文中出現(xiàn)的表現(xiàn)。筆者建議您及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下進行科學的干預治療。繼續(xù)關(guān)注@耿碩說骨，以后我們將繼續(xù)為大家推出肱骨外上髁炎在疼痛緩解后進行康復鍛煉的小妙招。最后，衷心祝愿您及您的家人健康幸福。