[科普中國]-鞭蟲

毛首鞭形線蟲（Trichuris trichura）簡稱鞭蟲。是人體常見的寄生線性蟲之一，地理分布廣泛，感染率較高。成蟲主要寄生于人體盲腸，引起鞭蟲病。中國在距今2300多年前的一具西漢古尸的腸內(nèi)容物中檢獲鞭蟲卵，證實已有人鞭蟲寄生。1

簡介鞭蟲是袋形動物門線蟲綱鞭蟲屬蠕蟲，尤指毛首鞭蟲。毛首鞭蟲寄生在人和哺乳類的大腸內(nèi)，因身體鞭狀而得名。人(尤其是兒童)吃了污染的泥土而受染。鞭蟲分泌一種液體到宿主組織內(nèi)，將組織溶解并取食之。

鞭蟲又稱毛首鞭形線蟲。成蟲寄生于人體盲腸內(nèi)，嚴(yán)重感染時也寄生于闌尾、回腸下段、結(jié)腸及直腸等處。蟲體呈鞭狀，雌蟲體長35毫米~50毫米雄蟲30毫米~45毫米，蟲體前五分之三細(xì)如鞭狀2。

形態(tài)特征鞭蟲又稱毛首鞭形線蟲。蟲體呈鞭狀，成蟲活時蟲體呈淡灰色，外形似馬鞭，蟲體體表覆以透明而有橫紋的角皮。蟲體前3/5細(xì)如毛發(fā)?？诳讟O小，具有2個半月形唇瓣。在兩唇間有一尖刀狀口矛。活動時可自口孔伸出。煙管微細(xì)，前段肌質(zhì)性，后段腺性，由桿細(xì)胞組成的桿狀體包繞。蟲體后2/5較粗，內(nèi)有腸管及生殖器官等。3

雌蟲體長35—50mm，雄蟲30—45mm，蟲體前3/5細(xì)如鞭狀，尾端向腹面卷曲，末端有一根交合刺，長2.5mm，外有鞘，鞘表面有小刺。雌蟲略大，長30~50mm，生殖器官為單管型，陰門位于蟲體粗大部前方的腹面，尾端直而鈍圓，有肛門開口。1

蟲卵呈紡錘形或橄欖形，長寬約為（50~54）μm × (22~23) μm 。蟲卵兩段各有一透明塞狀突起，成為透明栓。1

生活環(huán)境成蟲寄生于人體盲腸內(nèi)，嚴(yán)重感染時也寄生于闌尾、回腸下段、結(jié)腸及直腸等處。毛首鞭蟲寄生在人和哺乳類的大腸內(nèi)，因身體鞭狀而得名。人(尤其是兒童)吃了污染的泥土而受染。鞭蟲分泌一種液體到宿主組織內(nèi)，將組織溶解并取食之。3

鞭蟲的生活史簡單，人是唯一的宿主。成蟲主要寄生于人盲腸內(nèi)，嚴(yán)重感染者可見于結(jié)腸、直腸甚至回腸下端等處。[span]成蟲在寄生部位交配產(chǎn)卵后，卵隨寄主糞便排出體外，在土壤中經(jīng)過三周左右的時間發(fā)育成感染卵，感染卵隨被污染的食物、蔬菜或水源經(jīng)口感染。卵在小腸內(nèi)孵化，侵入局部腸黏膜，攝取營養(yǎng)并發(fā)育。約經(jīng)10天幼蟲返回腸腔移行到盲腸處發(fā)育為成蟲。自感染到成蟲產(chǎn)卵約需1~3個月。1條雌蟲日產(chǎn)卵5000~20000粒，成蟲壽命3—5年，長者可達(dá)8年。

主要危害成蟲以細(xì)長的前端侵入腸黏膜、粘膜下層甚至可達(dá)肌層，以組織液和血液為食。由于蟲體的機(jī)械性損傷及其分泌物的刺激，可致腸壁組織充血、水腫或出血等慢性炎癥。輕度感染者一般無明顯癥狀。嚴(yán)重感染時，患者出現(xiàn)食欲減退、陣發(fā)性腹痛、慢性腹瀉或便秘、大便隱血或帶有少量鮮血等癥狀，有的患者還可出現(xiàn)頭暈、嗜酸粒細(xì)胞增多、消瘦、四肢水腫，甚至貧血和發(fā)育遲緩等全身反應(yīng)。兒童重度感染常伴有營養(yǎng)不良，可引起直腸套疊、脫垂。

診斷方法以糞便檢查蟲卵為確診依據(jù)，多采用生理鹽水直接涂片法，也可采用自然沉淀法、飽和鹽水漂浮法及定量透明法等，需連續(xù)糞檢3次，以提高檢出率。

防治措施鞭蟲分布與蛔蟲相似，但感染率比蛔蟲低，多見于熱帶、亞熱帶及溫帶地區(qū)。人是唯一傳染源。傳播途徑及防治與蛔蟲相似。驅(qū)蟲采用甲苯咪唑,阿苯噠唑效果較好,噻嘧啶與甲苯咪唑合用效果更好。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

趙磊 - 副教授 - 中國農(nóng)業(yè)大學(xué)