CT在乳腺癌篩查中的地位

乳腺癌(mammary cancer)屬于多發(fā)于女性的惡性腫瘤之一，乳腺癌的發(fā)病率僅次于子宮癌，并且已經(jīng)成為威脅婦女性健康的重要病因。乳腺癌是一種發(fā)生于乳房腺上皮組織，嚴(yán)重影響女性身心健康，甚至?xí)＜吧膼盒阅[瘤。對(duì)此，早期診斷是控制病情持續(xù)進(jìn)展，并及時(shí)接受有效治療的關(guān)鍵。

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一**、乳腺癌會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn)**

（1）乳房腫塊：乳房腫塊大多為無痛性腫塊，主要好發(fā)于乳腺的外側(cè)以及腋窩之間的區(qū)域。 腫塊一般表現(xiàn)為不規(guī)則形態(tài)，觸摸腫塊時(shí)明顯感到邊界不清楚，而且腫塊質(zhì)地較硬，不容易移動(dòng)。由于大多數(shù)乳腺癌均表現(xiàn)為無痛性腫塊，所以乳房腫塊不伴發(fā)疼痛也是導(dǎo)致很多女性朋友們?nèi)橄侔┭釉\的重要因素。

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（2）乳頭改變：通常情況下，乳腺癌患者的乳頭會(huì)有液體溢出，尤其是發(fā)現(xiàn)有血性液體自動(dòng)流出時(shí)，一定要特別注意。有時(shí)候還可能出現(xiàn)乳頭脫屑、糜爛、凹陷等表現(xiàn)。例如乳頭濕疹樣癌，常伴有瘙癢感，乳頭脫屑常伴有分泌物并結(jié)痂，揭去痂皮可見鮮紅的糜爛面，經(jīng)久不愈。并且糜爛會(huì)逐漸的向外周圍蔓延，甚至累及乳暈以及乳房大部分皮膚。

（3）乳房皮膚表現(xiàn)：乳腺癌早期可能不會(huì)出現(xiàn)顯著的表現(xiàn)，但是隨著病情的持續(xù)發(fā)展，可能出現(xiàn)乳腺表面皮膚凹陷，外形如同橘皮樣。因?yàn)槿橄俚谋砻嫫つw層較薄，可以清晰可見皮膚表層下曲張的淺表靜脈。部分乳腺癌患者，例如炎性乳腺癌，可能出現(xiàn)乳房皮膚紅腫，局部皮膚溫度上升，隨著病情持續(xù)進(jìn)展，會(huì)導(dǎo)致引起局部皮膚水腫。在乳腺癌晚期侵及皮膚時(shí)，還可能會(huì)出現(xiàn)皮膚潰瘍，或者是出現(xiàn)質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)。

（4）淋巴轉(zhuǎn)移：同側(cè)腋窩淋巴結(jié)是乳腺癌轉(zhuǎn)移部位中最為常見的轉(zhuǎn)移位置，其次則是同側(cè)內(nèi)乳區(qū)淋巴結(jié)。乳腺癌晚期可能會(huì)累及同側(cè)或者是對(duì)側(cè)的鎖骨上淋巴結(jié)。對(duì)此，女性朋友們通過上述了解，一旦在平時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房出現(xiàn)異常表現(xiàn)后，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，盡早早診斷、盡早采取有效治療。

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二、CT檢查

CT檢查是影像學(xué)檢查技術(shù)中的一種，指的是電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)。CT檢查是根據(jù)人體不同組織對(duì)X線的吸收以及透過率的不同，使用靈敏度極高的儀器對(duì)人體進(jìn)行測(cè)量，然后將測(cè)量所得數(shù)據(jù)輸入到電子計(jì)算機(jī)中，利用電子計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)完成處理后，即可以拍攝人體被檢查部位的斷面或者是立體的圖像，及時(shí)發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。CT檢查對(duì)于軟組織構(gòu)成的器官顯示效果顯著。CT圖像是通過應(yīng)用不同的灰度來表示、反應(yīng)器官和組織對(duì)X線的吸收程度。

三、CT在乳腺癌篩查中的作用

乳腺癌盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷以及盡早治療是改善預(yù)后的重要因素。對(duì)乳腺癌的檢查手段中，除了常規(guī)的觸診外，影像學(xué)檢查也是乳腺癌篩查中的有效手段。而CT檢查是影像學(xué)檢查中的有效診斷方法之一，當(dāng)胸部乳房組織出現(xiàn)異常情況時(shí)，需要及時(shí)到醫(yī)院接受診斷檢查。乳腺部位的CT檢查，主要是利用電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行斷層掃描，通常情況下，不會(huì)對(duì)人體胸部組織造成不利影響。通過乳腺CT檢查，能夠清晰地從影像反映中觀察乳腺組織、結(jié)構(gòu)部位的具體情況，例如通過影像查看乳腺部位是否存在腫塊、是否出現(xiàn)顯著的組織增厚現(xiàn)象，以及乳腺有無組織鈣化等情況。如果乳腺存在腫塊，可以有效的從影像中看出腫塊的大小，并且初步判斷腫塊類型，為疾病的進(jìn)一步確診提供有效依據(jù)。

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手術(shù)治療是臨床中治療乳腺癌的有效方式之一，在對(duì)患者實(shí)施乳腺癌手術(shù)治療前，也需要對(duì)患者進(jìn)行CT檢查，在術(shù)前實(shí)施CT檢查的主要目的是為了確定癌細(xì)胞的分布情況，并且明確是否存在癌轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。應(yīng)用乳腺CT檢查相比較乳腺鉬靶檢查而言，乳腺CT在檢查時(shí)無需擠壓乳腺，不會(huì)帶來不適感。

現(xiàn)如今，胸部CT檢查在健康體檢人群中被選為體檢項(xiàng)目之一，在進(jìn)行健康體檢的過程中，也可通過低劑量CT檢查觀察患者的乳腺情況，胸部低劑量CT掃描應(yīng)用在胸部健康體檢中，對(duì)于檢出微小病變以及隱蔽病變等情況具有良好作用，可以有效顯示出病變部位特征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變，有利于實(shí)現(xiàn)“早診斷、早治療”。因此，在常規(guī)胸部CT體檢中注意對(duì)乳腺異常情況進(jìn)行觀察，也有利于發(fā)現(xiàn)無自覺癥狀的早期乳腺癌。

乳腺屬于女性機(jī)體中的重要組織器官，其含有豐富的腺體結(jié)構(gòu)和脂肪組織。在進(jìn)行乳腺CT檢查時(shí)，可以根據(jù)人體組織對(duì)X射線吸收以及通過率的不同差異，從而有效分析出組織的病變情況。CT檢查應(yīng)用在乳腺檢查中，不僅能夠幫助醫(yī)生分析患者的乳腺健康狀態(tài)，同時(shí)也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺疾病，并輔助進(jìn)行診斷。若患者的病情較為嚴(yán)重，還可通過增強(qiáng)CT檢查，對(duì)病灶的血供情況進(jìn)行，幫助確診病變性質(zhì)。同時(shí)還可以幫助分析觀察病變周圍組織，是否存在轉(zhuǎn)移情況。

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