心血管醫(yī)師應(yīng)倡導(dǎo)使用新型降糖藥物！ACC更新決策路徑

8月5日，美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)（ACC）更新專(zhuān)家共識(shí)，心血管醫(yī)師要成為應(yīng)用新型降糖藥物治療的擁護(hù)者和倡導(dǎo)者。

共識(shí)建議，針對(duì)4類(lèi)人群，心血管醫(yī)師可應(yīng)用鈉葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（SGLT2）抑制劑或胰高血糖素樣肽1（GLP-1）受體激動(dòng)劑來(lái)降低其心血管風(fēng)險(xiǎn)。 這4類(lèi)人群是已有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、心衰、糖尿病腎病或處于心血管病高風(fēng)險(xiǎn)的2型糖尿病患者。 近期，我國(guó)葛均波院士、霍勇教授等發(fā)表的《改善心血管和腎臟結(jié)局的新型抗高血糖藥物臨床應(yīng)用中國(guó)專(zhuān)家建議》亦指出，臨床醫(yī)師應(yīng)及早啟動(dòng)并長(zhǎng)期維持能夠改善心血管和腎臟結(jié)局的新型降糖藥物治療。 近年來(lái)積累的證據(jù)表明，SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動(dòng)劑是可直接改善心血管結(jié)局的兩類(lèi)降糖藥物。 上述四類(lèi)患者均可考慮選擇SGLT2抑制劑，有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病或處于心血管病高風(fēng)險(xiǎn)的患者也可考慮選擇GLP-1受體激動(dòng)劑。 SGLT2抑制劑尤其適用于合并射血分?jǐn)?shù)降低的心衰（收縮性心衰）的2型糖尿病患者。 2型糖尿病患者啟用SGLT2抑制劑或GLP-1受體激動(dòng)劑的機(jī)會(huì)

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