推拿和按摩是一回事嗎？推拿能治療哪些疾病？

作者：唐學章 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

審核：楊衛(wèi)彬 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 主任醫(yī)師

對于推拿大家并不陌生，頸椎不舒服了，落枕了，腰扭了，可能大家第一都會想到去做一下推拿或按摩，效果可能立竿見影。

醫(yī)院里有專門的推拿科，大街上也隨處可見推拿、按摩店，大家潛意識里是不是覺得推拿比按摩要正規(guī)、專業(yè)許多，那么，推拿和按摩是一回事嗎？

一、推拿和按摩是一回事嗎？

按摩，是以手摩擦肢體。按摩術被認為是“最原始、最本能的醫(yī)學”。遠古時代，人們用手在受傷的身軀上進行按壓、撫摸，這些簡單的出自本能的動作，也許就可以視為推拿按摩療法的起源。

最早以按摩命名的《黃帝岐伯按摩》（已亡佚）與《黃帝內(nèi)經(jīng)》是同時代著作，被《漢書·藝文志·方技略》分屬在“神仙類”中。

按摩，古代又稱按蹺、案杌、喬摩等等。于隋代被官方認可，政府設立按摩科，與藥、咒禁并列。唐朝時還有按摩博士、按摩師、按摩工等等。

到了明代，醫(yī)政改革，按摩科被廢除，也是從這個時期開始，按摩又稱為推拿，名稱發(fā)生了改變，“推拿”一詞開始出現(xiàn)，此時小兒推拿比較盛行起來了，開展得比較多。那個時候出現(xiàn)了幾部專著，像《小兒按摩經(jīng)》《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》《小兒推拿仙術》等。

清朝以后，“按摩”和“推拿”在醫(yī)籍開始出現(xiàn)混淆，并且出現(xiàn)了地域不同稱謂不同的現(xiàn)象，如南方稱推拿，北方叫按摩。

1977年“推拿”一詞成為國家對手法醫(yī)學和手法臨床分科的正式命名，中醫(yī)院設有推拿科，中醫(yī)學院開設推拿系或針灸推拿系。后來國家中醫(yī)藥管理局做了統(tǒng)一的規(guī)定，在醫(yī)療機構(gòu)里面按摩都改稱為推拿。

但其實推拿和按摩從本質(zhì)上來說，并沒有什么區(qū)別，都是代表的同一個事物。就像西紅柿又叫番茄一樣，推拿又叫按摩。

二、推拿能治療疾病嗎？

推拿一般來說，是在中醫(yī)的基本理論指導下，利用手或者肢體的其他部分，在患者體表的一些特定部位和穴位上，進行一些特定技巧的動作，從而達到防病、治病的目的。

中醫(yī)經(jīng)絡學說認為，經(jīng)絡是人體當中氣血運行的通道，可以溝通內(nèi)外，聯(lián)絡五臟六腑和四肢百骸。經(jīng)絡瘀堵，閉阻不通時，人體就會出現(xiàn)疼痛，也就是中醫(yī)所說的不通則痛。推拿治療通過經(jīng)絡辨證，采取一系列方法，比如：

舒筋通絡：使緊張的肌肉松弛下來（松則通）；

理筋整復：使關節(jié)、韌帶都恢復到原來的位置上去（順則通）；

活血化瘀：使瘀滯的血液動起來（動則通）。

所以推拿屬于中醫(yī)的外治方法，治療疾病是毋庸置疑的，肯定是有效的。

三、推拿能治療哪些疾??？

推拿治病的范圍非常廣泛，整個脊柱的疾病，從頸椎、胸椎、腰椎，由自身發(fā)生的的退化，或者一些損傷，都可以治療。

還有四肢關節(jié)的一些疾病，比如肩周炎，膝關節(jié)的骨關節(jié)病如髕骨軟化、髕下脂肪墊損傷、髕骨錯縫，還有骶髂關節(jié)損傷等等。

在骨與關節(jié)疾病里，對于小關節(jié)出現(xiàn)的問題，推拿是非常有優(yōu)勢的，效果立竿見影，是其他療法所不能比擬的。

小兒推拿治療的疾病也是比較多的，主要用于呼吸系統(tǒng)疾病，還有消化系統(tǒng)疾病的治療，比如感冒、咳嗽、哮喘、腹瀉、便秘、厭食、嘔吐、營養(yǎng)不良這些疾患。當然還有一些先天的疾病，比如小兒肌性斜頸，還有比如斜視、假性近視，推拿治療都是有效的。

四、推拿的種類有哪些？

推拿從大的種類上來分，分為以下四類：

醫(yī)療推拿：以治療疾病為主，由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生，在醫(yī)療機構(gòu)，針對患者的病證而進行的推拿；

保健推拿：大街上到處能看到的足療店、養(yǎng)生場所，從事的都是保健推拿；

康復推拿：疾病后期幫助患者肢體功能恢復和臟器恢復的推拿；

運動醫(yī)學推拿：專業(yè)運動隊里，在運動前后，由隊醫(yī)進行的一些手法治療，或者一些放松準備工作。

如果大家本身身體沒有什么問題，只是有些疲勞，去按摩店通過推拿放松一下肌肉、疏通一下經(jīng)絡，使疲勞感盡快去除，是完全可以的。

但是如果想要通過推拿治療疾病，緩解癥狀，還是要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，由醫(yī)生進行診斷，選用合適的手法來治療，這樣才是安全、有效的。