“給我查肺結(jié)節(jié)的是個(gè)機(jī)器人！這家伙準(zhǔn)嗎？”

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2020年7月17日著名胸外科專(zhuān)家、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)胸外科分會(huì)常委兼肺癌專(zhuān)家委員會(huì)副主任委員、中山大學(xué)腫瘤防治中心胸科主任、肺癌首席專(zhuān)家張?zhí)m軍教授做客TopMD，結(jié)合門(mén)診真實(shí)案例，詳盡解析肺結(jié)節(jié)的熱門(mén)問(wèn)題。

本期直播在TopMD、騰訊新聞、新浪看點(diǎn)、搜狐視頻、搜狐健康、央視頻、百度健康、今日頭條、西瓜視頻9家平臺(tái)同步在線直播觀看量達(dá)38w+次，在線網(wǎng)友踴躍提問(wèn)，整場(chǎng)直播引發(fā)高度關(guān)注。

（病友提問(wèn)截圖）

（部分平臺(tái)在線觀看量與首頁(yè)推薦截圖）

我們將本次直播按大家關(guān)心的topic進(jìn)行了精心剪輯，并在全網(wǎng)進(jìn)行二次播出，今天是第（5）集：機(jī)器人查肺結(jié)節(jié)您聽(tīng)過(guò)嗎？這家伙準(zhǔn)嗎？它是如何進(jìn)行篩查的呢？這個(gè)事情還真是有點(diǎn)意思！歡迎轉(zhuǎn)發(fā)我們的節(jié)目給更多有需要的病友。

低劑量CT篩查比胸部X線檢查可以多發(fā)現(xiàn)25.6%的肺結(jié)節(jié)，但診斷效能比較低，也就是說(shuō)并不是發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)大部分不是肺癌。所以單用低劑量CT這一種檢查方法恐怕還不夠，還要借助其它方法和低劑量CT結(jié)合起來(lái)提高診斷效能。

液體活檢就是辦法之一，抽8個(gè)毫升的血，最先進(jìn)的生物學(xué)技術(shù)對(duì)血液里的物質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)，比如在腫瘤的蛋白水平、DNA水平、RNA水平進(jìn)行檢測(cè)?，F(xiàn)在有個(gè)檢查叫肺的7個(gè)自身抗體檢查，這種檢查比影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肺癌早了3-5年。

所以這樣的檢查跟低劑量CT結(jié)合起來(lái)，診斷肺癌的效能就會(huì)明顯提高。當(dāng)然，今天我們特別想跟大家聊的是關(guān)于AI診斷肺結(jié)節(jié)這個(gè)事，這也是張?zhí)m軍教授近年來(lái)做的一項(xiàng)研究，這項(xiàng)研究意義重大，應(yīng)用前景廣闊。

舉個(gè)例子開(kāi)個(gè)小玩笑，某位大醫(yī)生如果有天做了一宿手術(shù)沒(méi)休息好，或者剛和別人吵完架，也許心情和狀態(tài)就會(huì)受到影響，這時(shí)候再去出門(mén)診看片子，診斷效能可能就會(huì)降低。

畢竟醫(yī)生也是人，只要是人就不能避免這種情緒化和精神狀態(tài)問(wèn)題的出現(xiàn)。這該怎么辦？張?zhí)m軍教授率先想到這個(gè)問(wèn)題：能不能把診斷肺結(jié)節(jié)經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家的“大腦變成機(jī)器”，提高診斷效能？

2018年，張?zhí)m軍教授聯(lián)合騰訊，應(yīng)用先進(jìn)的圖像識(shí)別系統(tǒng)以及神經(jīng)卷積函數(shù)算法，把肺結(jié)節(jié)的診斷經(jīng)驗(yàn)、良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)的特征輸入到機(jī)器人系統(tǒng)中，通過(guò)數(shù)據(jù)的不斷增多，不斷訓(xùn)練機(jī)器去準(zhǔn)確識(shí)別肺結(jié)節(jié)。

數(shù)據(jù)越多機(jī)器也就會(huì)越學(xué)越聰明，最終通過(guò)人工智能大數(shù)據(jù)來(lái)對(duì)肺結(jié)節(jié)進(jìn)行計(jì)算和診斷。張教授稱(chēng)這個(gè)人工智能項(xiàng)目名叫“覓影”。

之后張教授還組織醫(yī)院的正高專(zhuān)家和這些機(jī)器人進(jìn)行比賽，看看人工智能和人誰(shuí)更厲害，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：機(jī)器人的診斷能力并不差于高級(jí)醫(yī)生。

但這也并不意味著醫(yī)院不再需要醫(yī)生，也不意味著機(jī)器可以取代人，只是提示我們機(jī)器可以不受人為因素影響來(lái)進(jìn)行診斷，可以替醫(yī)生去做前期的篩查，低劑量CT發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)的這些人當(dāng)中那些可疑的可以先用機(jī)器人給篩查一遍，最后再讓醫(yī)生們?nèi)ゴ_認(rèn)，臨床醫(yī)生的工作量就會(huì)小很多。

現(xiàn)在我國(guó)提倡“互聯(lián)網(wǎng)+”的概念，人工智能的另外一個(gè)重要應(yīng)用就在于，比如北上廣深的醫(yī)院對(duì)于肺結(jié)節(jié)診斷能力很強(qiáng)，但有些基層醫(yī)院對(duì)于診斷肺結(jié)節(jié)水平就欠缺，這時(shí)如果把人工智能技術(shù)覆蓋到這些基層醫(yī)院，就可以解決診斷能力參差不齊的問(wèn)題，所以這就是人工智能今后在肺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中應(yīng)用的前景。

做完肺癌手術(shù)的病友們注意了，大夫可真不是大驚小怪，復(fù)查有多重要？怎么查？什么時(shí)間查？明天張教授跟咱們接著說(shuō)。

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