近日,國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏,對中國目前的新冠治療方式及醫(yī)療擠兌現(xiàn)象提出了自己的看法和建議。乙十睡眠這里簡單摘錄部分核心提要和一些科普認知,希望能幫助到更多的家人!
1)張文宏:我為什么急了,是我感覺到大家沒有在用正確的救治方案,該活的病人都沒活下來
2)張文宏:你只要是呼吸沒問題,你的氧飽和都正常,你這個就是輕癥!
3)張文宏:切記對于病毒感染,病人一來醫(yī)生就給抗生素和吊水是無效治療??!
4)張文宏:抗病毒藥一定要用起來,必須用起來!激素的合理使用必須用起來。然后各個中心的氧療要到位(*氧療是指第一時間上無創(chuàng)呼吸機)。
5)張文宏:老人發(fā)病72小時,要第一時間用上抗病毒藥。這個是可以救命的
除了醫(yī)院更需“自救”
黃金72小時,我們還可以做什么?
(四大步驟)
感染新冠后,氣喘吁吁、胸悶氣短,血氧飽和度不夠?醫(yī)院擠不進?床位不夠,設(shè)備不夠?這時候我們首先一定要保持正常通氣量。如果存在以上的癥狀,可以先上無創(chuàng)呼吸機。
《上海市新型冠狀病毒感染診治規(guī)范與分級診療流程》中明確提及:“需要將達到氧飽和度93%以上作為治療最低目標,采取無創(chuàng)呼吸機支持氧療?!?/p>
呼吸機是一種能將含氧氣的空氣送入肺部,將含二氧化碳的氣體排出體外,幫助呼吸系統(tǒng)完成通氣的醫(yī)療設(shè)備。
第一步驟:佩戴呼吸機維持正常通氣
呼吸機屬于輔助呼吸的范疇,遠遠超越了提供氧氣的單一功能,無創(chuàng)呼吸機治療的原理是持續(xù)給予正壓通氣,使空氣中的氧氣能夠進入肺部,從根本上解決不能正常呼吸而引起的血氧飽和度不夠的問題。
特別是晚上睡覺時,可能因為氣喘、胸悶而不能正常呼吸,造成反復(fù)低氧的現(xiàn)象,這時候佩戴無創(chuàng)呼吸機,可以不讓血氧飽和度急速下降。
新冠可能導(dǎo)致出現(xiàn)不同程度呼吸窘迫綜合征和嚴重感染,自主呼吸難以保障血氧含量。呼吸機的使用可以避免呼吸系統(tǒng)和重要器官衰竭,為其他治療手段爭取時間。
第二步驟:當胸悶氣喘通氣量不夠時
當出現(xiàn)嚴重的胸悶氣喘,這時候需要注意的是,單純的制氧機可能因為通氣量不夠,無法保證氧氣的攝入,更加需要結(jié)合呼吸機來增加通氣量,維持血氧飽和度。
第三步驟:當需要急救去往醫(yī)院的路上
當病情趨于嚴重的情況下,一定要馬上就醫(yī),為了保證72小時黃金時間,在去往醫(yī)院的路途,如果有條件,在車上使用車載逆變器(適用于部分車型)佩戴無創(chuàng)呼吸機,可以幫助維持通氣量,讓我們的血氧飽和度不會急速下降。
第四步驟:當在醫(yī)院排隊就診的過程中
當然,去醫(yī)院可能存在就診等待時間過長的情況,這個時候佩戴無創(chuàng)呼吸機,維持機體通氣量,可以幫助我們充分爭取黃金72小時,為其他醫(yī)療手段爭取時間。
同時,現(xiàn)在醫(yī)院可能會由于急癥人數(shù)過多,現(xiàn)有的呼吸機設(shè)備不夠,這時候佩戴無創(chuàng)呼吸機也可以很好地維持機體通氣量,避免血氧飽和度急速下降的情況發(fā)生,有助于配合醫(yī)生進行積極治療。
睡眠無創(chuàng)呼吸機可以改善通氣,增加我們的呼吸氧量,是當下自保自救的必備。無論在家里、在車上、在醫(yī)院,無創(chuàng)呼吸機都可以幫助我們更好地爭取黃金72小時。
除了新冠會引發(fā)低氧血癥
其實,我們?nèi)粘I钪锌赡苊恳惶?/strong>
都在經(jīng)歷“血氧飽和度”不夠的癥狀
可能有些伙伴會好奇,明明白天我測試的時候,血氧飽和度都處于正常水平,為什么還會出現(xiàn)“低氧”的現(xiàn)象?
那是因為,我們大多數(shù)人在睡眠中都是處于反復(fù)低氧或缺氧的狀態(tài)。
什么是血氧飽和度?
血氧飽和度(SpO2)是血液中血氧的濃度,是呼吸循環(huán)的重要生理參數(shù)。
一般來說,血氧飽和度正常值是95%-100%,當血氧飽和度低于90%,可能出現(xiàn)呼吸衰竭。
日常生活中可能我們不太注意,乙十睡眠提醒,一旦長期處于“缺氧”狀態(tài),對身體的損害將是全方位的。不僅會讓我們更易疲勞、精神不濟,偏頭痛、頭暈胸悶,還會增加各種慢性病的發(fā)病率。
尤其是當下會大大降低我們的免疫力,在面對病毒時會更脆弱,也更容易引發(fā)重癥。
平時如何改善我們的血氧飽和度?拯救“缺氧”的睡眠?
佩戴睡眠呼吸機。
理論上講,只要是睡眠時都需要佩戴睡眠呼吸機。睡眠呼吸機在整個呼氣和吸氣過程中,施加一定程度的氣道內(nèi)正壓,從而保證夜間我們睡眠所需要的正常通氣量。所以,它是一個合格且不辭辛苦的搬運工,讓我們可以維持正常的血氧飽和度,擁有一個真正高質(zhì)量的睡眠,遠離亞健康。
*這里需要注意,千萬別自行盲目過多攝入純氧!
一旦吸氧過量還可能會造成呼吸性堿中毒。呼吸性堿中毒會造成比較大的影響,起初常表現(xiàn)輕微,之后隨著通氣過度,手、足、面部、尤其是口周會出現(xiàn)麻木并有針刺般感覺,然后出現(xiàn)胸悶、胸痛、頭昏、恐懼甚至四肢抽搐等癥狀,最后導(dǎo)致昏迷,呼吸淺而慢。
病毒還在持續(xù)蔓延,越來越多人已經(jīng)正面交鋒,癥狀或輕或重。
隨之而來,身邊也發(fā)生一些因為認知的偏差,從而延誤或加重病情的現(xiàn)象。
乙十睡眠呼吁大家一定要重視睡眠和呼吸健康!科學(xué)認識,科學(xué)應(yīng)對,攜手一同度過難關(guān)。
乙十睡眠專注睡眠醫(yī)學(xué)與服務(wù),現(xiàn)已打造睡眠互聯(lián)網(wǎng)線上醫(yī)院,并鋪設(shè)線下連鎖乙十睡眠充電站,線上線下聯(lián)動,致力提供睡眠醫(yī)學(xué)領(lǐng)域全場景解決方案,打造睡眠連鎖頭部品牌。
最后,乙十睡眠祝大家2023平安健康,每天都能擁有一個高質(zhì)量睡眠~