當人們談到丁丁的時候,長短和粗細總是繞不開的話題。然而,丁丁的另一個重要特性卻經常被忽略:硬度。丁丁的尺寸比硬度直觀得多,測量方法也簡潔得多,只要拿一把直尺就能知道,但要想搞清楚丁丁有多硬,那可就有說法了:
是看多硬的石頭能在丁丁上面劃出劃痕?
還是在丁丁上掛重物,看多重會把丁丁扳彎?
還是使勁往外拽丁丁,看能拉多長?
連測量硬度的方法都確定不了,就更不用說得到準確的數據了。
但知道丁丁的硬度是有必要的。相比起大家津津樂道的長短粗細,硬度有時候更能用來判斷丁丁質量。丁丁硬度是完成滿意性行為的關鍵因素,同時也是男性勃起功能障礙(ED,erectile dysfunction,俗稱陽痿)診斷和治療的重要評價指標。
正因如此,在臨床實踐上,人們發(fā)明了各種各樣的方法來測量丁丁硬度。
丁丁硬不硬,自己最有數
在眾多丁丁硬度的評估方法中,勃起硬度分級(Erection Hardness Score, EHS)可能是最簡單的一種。
EHS將丁丁的硬度分為4級:
第1級:增大但不硬;
第2級:硬,但硬度不足以插入;
第3級:硬度足以插入,但不完全堅硬;
第4級:完全堅硬并堅挺。
(作者小聲補充:
還有一種版本的EHS加上了0級:不增大且不變硬)
1級到4級丁丁硬度模型 | Pfizer Inc.
“不足以插入”“不完全堅硬”這樣的描述還是模糊一些。有人使用了類比法,把硬度為1級到4級的丁丁分別比喻為豆腐(或棉花)、剝了皮的香蕉、沒剝皮的香蕉和黃瓜,一下子直觀了很多。
1到4級硬度的丁丁可類比為豆腐、剝皮香蕉、
沒剝皮香蕉和黃瓜 | BangkokPost
在EHS的分級中,第4級硬度是丁丁最理想的狀態(tài),而1~3級則表明丁丁有不同程度的勃起功能障礙。如果丁丁只能達到1級或者2級硬度(更別提0級),就需要及時就醫(yī)了。
2級硬度的丁丁完全不夠用
除了EHS,還有另一種用于診斷勃起障礙的問卷——國際勃起功能問卷(International Index of Erection Function, IIEF)。這個問卷總共包括了15個與丁丁表現(xiàn)相關的問題,綜合起來可以判斷回答者是否有勃起功能障礙。
其中關于硬度的一個問題是:您受到刺激而勃起時,有多少次硬度足夠插入?
0分:無性行為
1分:幾乎沒有或完全沒有;
2分:少數幾次(遠少于一半時候);
3分:有時(約一半時候);
4分:大多數時候(遠多于一半時候);
5分:幾乎總是或者總是。
這兩種衡量丁丁硬度的方式都屬于主觀指標評估,優(yōu)點是簡單易懂,操作起來沒有難度,但缺點就是太依賴當事人的主觀感受,更沒有像長度10厘米、15厘米那樣的定量數據。
丁丁有多硬,壓壓才知道
要想精確地測量丁丁的硬度,需要更加客觀的指標。我們可以通過丁丁能夠承受的壓力來間接體現(xiàn)。
從力學角度分析,丁丁要想順利完成插入的動作,既要對抗插入方向的阻力,也要受到來自四周的壓力:
丁丁硬度不夠,插入可能就會遇到問題
我們可以把丁丁硬度分解為軸向硬度和徑向硬度兩部分。軸向硬度不夠,丁丁就無法順利插入,甚至會發(fā)生彎折;徑向硬度不夠,丁丁就會在壓力作用下被壓扁。
丁丁的硬度可以分為軸向硬度和徑向硬度
我們先來看反映丁丁插入能力的軸向硬度。一種測量軸向硬度的方法是軸向彎折實驗,簡單地說就是用重物去壓丁丁,通過丁丁剛好彎折時受到的壓力表示硬度。
軸向彎折實驗示意圖 | 參考文獻[4]
彎折實驗中,丁丁會通過注射藥物保持勃起,當海綿體內壓達到5~10毫米汞柱后,用帶有保護帽的公斤壓力計施壓于丁丁頭部,同時保證壓力方向與丁丁中心軸一致而沒有角度偏移。接著緩慢增加壓力,達到使陰莖彎折的節(jié)點之后保持5~10秒,記錄下的壓力讀數,這個數值就能表示丁丁的軸向硬度,單位是克(g)或者牛頓(N)。
軸向彎折實驗會記錄丁丁所受到的壓力 | 參考文獻[5]
當軸向硬度小于500g,丁丁幾乎無法插入;硬度為500g~1500g時,插入的難度取決于受到的阻力;如果硬度大于1500g,插入基本不會遇到問題。
軸向彎折實驗來源于材料力學中的挫曲現(xiàn)象 | 參考文獻[5]
遺憾的是,雖然軸向彎折實驗的原理和操作都很容易理解,但實驗本身存在很多局限性,比如說施加的壓力方向和丁丁中心軸容易出現(xiàn)偏移。因此,研究人員更多使用徑向硬度而非軸向硬度作為衡量丁丁硬度的標準。
要想測得準,儀器來幫忙
和軸向彎折實驗中用重物粗暴地壓丁丁相比,測量丁丁的徑向硬度要溫和很多。主要使用的是一種專業(yè)的電子儀器——Rigiscan測量儀。
Rigiscan測量儀
看上去有點像電學實驗的萬用電表 | GOTOP Medical
用這個儀器做測試分為兩個階段。
第一階段是測試丁丁是否已經勃起。先把儀器主體綁在大腿上,再用頂端兩個套圈分別套住丁丁的頭部和根部。開機后,在內部伸縮鋼絲的作用下,套圈會先以4盎司(114g)的線性拉力繞住丁丁,然后突然放松,每隔15秒重復一次,完成腫脹程度測試。如果檢測到丁丁的直徑比疲軟的時候腫脹了6毫米,說明丁丁可能出現(xiàn)了勃起反應,可以進行硬度測試。
測量丁丁硬度前,Rigiscan會先綁在大腿上 | GOTOP Medical
在第二階段的硬度測試中,套圈會以10盎司(283.5g)的線性拉力繞住丁丁1秒,每隔30秒重復一次,記錄下丁丁的變形程度。硬度的測試結果用百分數表示,如果丁丁在10盎司拉力作用下不發(fā)生形變,硬度即為100%。丁丁的徑向硬度越小,在拉力作用下發(fā)生的形變也就越大,百分數也就越小。
Rigiscan套圈會繞住丁丁頭部和根部,通過收縮測量硬度
| GOTOP Medical
Rigiscan的檢測結果最終會以圖表的形式呈現(xiàn)。圖表從上到下分別代表丁丁頭部和根部的硬度和腫脹程度,圖表每有一個波峰就代表丁丁發(fā)生了一次勃起,波峰越高,丁丁硬度也就越大。如果丁丁最大勃起時平均硬度小于60%,或者大于60%但持續(xù)時間小于10min,則表明受試者存在一定程度的勃起功能障礙。
某位受試者的檢測結果。丁丁一晚勃起4次,最大勃起時平均硬度超過60%,大部分時間超過80% | GOTOP Medical
另一位受試者的檢測結果。丁丁最大勃起時平均硬度小于60%,存在一定程度勃起功能障礙 | GOTOP Medical
Rigiscan可不是在任何情境下都能測試丁丁硬度的。它有2種測試方法,分別叫做視聽性刺激勃起檢測(AVSS)和夜間勃起功能檢測(NPTR)。
AVSS的檢測方法非常直接,就是給受試者放“小電影”。受試者會被安排在安靜避光的檢查室內,先欣賞5到10分鐘的風景視頻放松一下,并用Rigiscan記錄丁丁在疲軟狀態(tài)下的表現(xiàn)。風景看完后,受試者會接著觀看色情影片接受視聽性刺激。刺激持續(xù)30到40分鐘,在此期間Rigiscan會記錄丁丁的硬度變化。
AVSS檢測 受試者會戴上頭套觀看視頻接受刺激 | GOTOP Medical
另一種檢測方式NPTR在夜間進行,因為健康男性的丁丁會在睡眠過程中發(fā)生勃起。受試者進入睡眠狀態(tài)后,睡前裝上的Rigiscan會進行連續(xù)監(jiān)測,記錄下丁丁每次自發(fā)勃起的硬度和持續(xù)時間。
Rigiscan使用實景圖 | 參考文獻[6]
綜上所述,要想知道丁丁硬度,我們既可以通過問卷進行主觀評估,或者拿著豆腐香蕉黃瓜比較下,也可以通過Rigiscan這樣的儀器進行客觀測量。如果男生們下次遇到關于丁丁硬度的靈魂拷問,理直氣壯地給出自己的答案吧:
“你知道你的丁丁站起來的時候有多硬嗎?”
“當然知道!EHS第4級,軸向硬度1.5千克,徑向硬度100%!”
作者:朱丁丁
編輯:李小葵
參考文獻
[1]袁亦銘,周蘇,張凱.陰莖勃起硬度的評估[J].中華男科學雜志,2010,16(07):642-645.
[2]https://www.sexhealthmatters.org/erectile-dysfunction/erection-hardness-score
[3]Rosen, R. C., Riley, A., Wagner, G., Osterloh, I. H., Kirkpatrick, J., & Mishra, A. (1997). The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology, 49(6), 822-830.
[4]Goldstein, I., Auerbach, S., Padma-Nathan, H., Rajfer, J., Fitch, W., & Schmitt, L. (2000). Axial penile rigidity as primary efficacy outcome during multi-institutional in-office dose titration clinical trials with alprostadil alfadex in patients with erectile dysfunction. International journal of impotence research, 12(4), 205-211.
[5]Udelson, D. (2007). Biomechanics of male erectile function. Journal of The Royal Society Interface, 4(17), 1031-1048.
[6]Konstantinidis, C. (2012). Erectile dysfunction in paraplegic males. In Erectile Dysfunction–Disease-Associated Mechanisms and Novel Insights into Therapy. Kenia Pedrosa Nunes.
[7]http://www.gotopmedical.com/
[8]https://www.gesiva.com/product/rigiscan-plus-rigidity-assessment-system/
Rigiscan使用實景圖 | 參考文獻[6]
綜上所述,要想知道丁丁硬度,我們既可以通過問卷進行主觀評估,或者拿著豆腐香蕉黃瓜比較下,也可以通過Rigiscan這樣的儀器進行客觀測量。如果男生們下次遇到關于丁丁硬度的靈魂拷問,理直氣壯地給出自己的答案吧:
“你知道你的丁丁站起來的時候有多硬嗎?”
“當然知道!EHS第4級,軸向硬度1.5千克,徑向硬度100%!”
作者:朱丁丁
編輯:李小葵
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[1]袁亦銘,周蘇,張凱.陰莖勃起硬度的評估[J].中華男科學雜志,2010,16(07):642-645.
[2]https://www.sexhealthmatters.org/erectile-dysfunction/erection-hardness-score
[3]Rosen, R. C., Riley, A., Wagner, G., Osterloh, I. H., Kirkpatrick, J., & Mishra, A. (1997). The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology, 49(6), 822-830.
[4]Goldstein, I., Auerbach, S., Padma-Nathan, H., Rajfer, J., Fitch, W., & Schmitt, L. (2000). Axial penile rigidity as primary efficacy outcome during multi-institutional in-office dose titration clinical trials with alprostadil alfadex in patients with erectile dysfunction. International journal of impotence research, 12(4), 205-211.
[5]Udelson, D. (2007). Biomechanics of male erectile function. Journal of The Royal Society Interface, 4(17), 1031-1048.
[6]Konstantinidis, C. (2012). Erectile dysfunction in paraplegic males. In Erectile Dysfunction–Disease-Associated Mechanisms and Novel Insights into Therapy. Kenia Pedrosa Nunes.
[7]http://www.gotopmedical.com/
[8]https://www.gesiva.com/product/rigiscan-plus-rigidity-assessment-system/
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