一、什么是肌骨超聲?
提起超聲檢查,不少人首先想到的是內(nèi)臟器官檢查,諸如乳腺、甲狀腺、肝膽胰、腎臟等疾病都可以做超聲檢查。但隨著超聲技術(shù)的進(jìn)步,如今超聲還能對(duì)肌肉、骨骼方面的疾病進(jìn)行診斷和治療。有些時(shí)候,甚至可以和CT、磁共振檢查媲美,提供其他影像學(xué)檢查無(wú)法得到的重要診斷信息,這就是肌骨超聲。
應(yīng)用肌骨超聲診斷肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,能夠清晰顯示肌肉、肌腱、韌帶、周圍神經(jīng)等淺表組織結(jié)構(gòu)及其發(fā)生的病變,如炎癥、腫瘤、損傷、畸形引起的結(jié)構(gòu)異常等。
二、肌骨超聲可以診斷哪些疾病?
?1.外傷、運(yùn)動(dòng)所致關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、韌帶的損傷及疾病。如肌肉、肌腱的斷裂(完全、部分),網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、肌腱炎、腱鞘炎、肌肉損傷后的并發(fā)癥(骨化性肌炎、血腫)及評(píng)價(jià)肌肉萎縮程度。
?2.免疫風(fēng)濕性疾?。喝珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等累及關(guān)節(jié)的病變。識(shí)別各關(guān)節(jié)的滑囊病變,關(guān)節(jié)腔積液、滑膜增生和炎癥反應(yīng),關(guān)節(jié)及骨表面的侵蝕及破壞,關(guān)節(jié)及軟骨腫瘤等。
?3.四肢軟組織腫瘤性病變:如血管球瘤、皮下及肌間血管瘤、脂肪瘤、神經(jīng)源性腫瘤、腱鞘巨細(xì)胞瘤、腱鞘囊腫、鈣化性上皮瘤、手掌腱膜炎等軟組織腫物。
?4.部分骨腫瘤病變:如單純性骨囊腫、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、骨皮質(zhì)破損后的惡性骨腫瘤以及腫瘤周邊的軟組織、腫瘤與鄰近血管、神經(jīng)的關(guān)系。
?5.骨腫瘤術(shù)后評(píng)估手術(shù)區(qū)情況:無(wú)禁忌癥,不受金屬偽影的影響,觀察手術(shù)區(qū)有無(wú)積液、周圍軟組織有無(wú)腫物復(fù)發(fā)。
?6.神經(jīng)病變:神經(jīng)的卡壓和外傷性疾病,如:腕管綜合征、肘管綜合征、臂叢損傷,術(shù)后鋼板及瘢痕造成的手術(shù)區(qū)神經(jīng)的卡壓及神經(jīng)源性腫瘤樣病變。
三、肌骨超聲的優(yōu)勢(shì)是什么?
安全,無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)輻射、無(wú)明顯禁忌癥,適用于任何年齡的人群。
操作簡(jiǎn)便,除了需要暴露檢查部位,無(wú)需其他特別準(zhǔn)備。
多角度實(shí)施動(dòng)態(tài)影像掃查;可在患者做各種動(dòng)作和體位下動(dòng)態(tài)、實(shí)時(shí)進(jìn)行,并且雙側(cè)對(duì)比,更有利于識(shí)別病變。
價(jià)格相對(duì)便宜,可重復(fù)性強(qiáng),便于治療效果監(jiān)測(cè)和評(píng)估,檢查時(shí)方便與患者交流,易被患者接受。
除觀測(cè)大體結(jié)構(gòu)改變外,多普勒血流信號(hào)能反應(yīng)滑膜炎癥是否在活動(dòng)期。
可用于介入性操作的引導(dǎo),達(dá)到精準(zhǔn)的“可視化”操作。