醫(yī)“心”為老：老年性陰道炎治療？

近些天，72歲的吳媽媽因婦科小疾很是苦惱，礙于情面不好跟家人們?cè)V說(shuō)。實(shí)在忍受不了困擾的吳大媽預(yù)約了武漢市第六醫(yī)院（江大附院）婦科張帆主任?！搬t(yī)生，這三年來(lái)陰道總是癢得難受，有的時(shí)候痛的哭；我都絕經(jīng)這么久了，有時(shí)候還出現(xiàn)血樣膿性白帶，甚至還有點(diǎn)陰道出血！”經(jīng)過(guò)詳細(xì)的體格檢查后，診斷為老年性陰道炎。經(jīng)規(guī)范治療，吳媽媽恢復(fù)了正常生活。

針對(duì)近來(lái)接診的多例老年性陰道炎病例，張帆教授為廣大讀者進(jìn)行科普。

老年性陰道炎學(xué)名叫做“萎縮性陰道炎”（以下簡(jiǎn)稱老年性陰道炎），老年性陰道炎一般只發(fā)生在圍絕經(jīng)前后，停經(jīng)后80%以上有不同程度的老年性陰道炎。這是由于圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后卵巢功能下降，分泌的雌激素降低，陰道黏膜的抗病力下降，陰道內(nèi)PH值上升，其它致病菌過(guò)度繁殖或者容易入侵引起的炎癥。

規(guī)范治療老年性陰道炎有兩個(gè)原則。一是增加陰道黏膜局部的抵抗力。二是要抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。增強(qiáng)陰道抵抗能力要針對(duì)病因給予雌激素的藥物治療，可以局部上藥也可以全身給藥。臨床上經(jīng)常給患者用雌激素進(jìn)行治療，效果很好。抑制細(xì)菌生長(zhǎng)我們可以局部用抗生素進(jìn)行治療。

瘙癢是老年性陰道炎的常見(jiàn)癥狀，發(fā)生瘙癢時(shí)，有的患者為了緩解瘙癢用熱水去燙洗外陰，這樣做是不對(duì)的。雖然這樣能暫時(shí)緩解外陰的瘙癢，但會(huì)使外陰的皮膚干燥粗糙，不久瘙癢會(huì)更明顯，甚至加重。也不能用肥皂、淡鹽水等有刺激性的液體去清洗外陰，因?yàn)槔夏陭D女的外陰皮膚本來(lái)就比較干燥、萎縮，經(jīng)常使用肥皂等刺激性液體去洗，也會(huì)加重和損傷外陰皮膚。

希望廣大老年朋友能夠正確認(rèn)識(shí)老年性陰道炎這個(gè)疾病，做到未病先防，自我護(hù)理，講究衛(wèi)生，減少陰道感染的機(jī)會(huì)。市面上的藥物大多針對(duì)霉菌、細(xì)菌或滴蟲感染的陰道炎，盲目用藥反而會(huì)加重癥狀，只有規(guī)范治療，才能真正解決這個(gè)難言之隱。