氣管堵塞的急救方法

作者：王欣彤 王酌楊 周伊 西安醫(yī)學(xué)院

審核：肖新莉 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部 副教授

生命健康是美好生活的基礎(chǔ)和前提，但各種意外傷害和突發(fā)急癥時(shí)刻威脅著我們的生命健康。因此，每個(gè)人都要具備一些保障生命健康和安全的急救技能。今天，我們要給大家介紹一下氣管堵塞的急救方法。

一、什么情況會(huì)引起氣管堵塞？

在正常吞咽時(shí)，會(huì)厭處于關(guān)閉狀態(tài)，食物直接經(jīng)食管入胃，不會(huì)進(jìn)入氣管。但進(jìn)食時(shí)說話或打鬧會(huì)導(dǎo)致會(huì)厭軟骨關(guān)閉不全，使食物進(jìn)入氣管，引起氣管堵塞，不能說話或呼吸，如未經(jīng)及時(shí)處理，可導(dǎo)致窒息，進(jìn)而死亡。

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二、氣管堵塞時(shí)有哪些急救方法？

1.立位腹部沖擊法

適用于成年人及1歲以上兒童、意識(shí)清醒者。

具體操作流程如下：

（1）搶救者從背后用手環(huán)繞被救者腰部。

（2）一只手握拳，用拳頭拇指側(cè)頂住患者腹部臍上兩橫指處。

（3）用另一只手抓住握拳的手，迅速向內(nèi)、向上沖擊，約1次/秒。

（4）重復(fù)第三步驟的動(dòng)作，直至被救者將異物排出。

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2.背部拍擊聯(lián)合胸部沖擊法

適用于用于1歲以內(nèi)的嬰兒。

具體操作流程如下：

（1）嬰兒姿勢：操作者取坐位或單膝跪地，將嬰兒俯臥于操作者一側(cè)前臂上，用手托住嬰兒頭及下頜，使其頭部低于軀干，趴在操作者腿上。

（2）背部拍擊：用另一手掌根部向前下方用力叩擊嬰兒背部肩胛之間，1次/秒，拍打5次。

（3）俯臥位變仰臥位：用拍背的手托住嬰兒后腦，手臂支撐嬰兒背部，將其抱在兩前臂之間，由俯臥位翻轉(zhuǎn)成仰臥位，保持嬰兒頭部低于軀干。

（4）胸部沖擊：用食指和中指按壓嬰兒兩乳頭連線正下方，快速向下沖擊5次。

（5）重復(fù)以上步驟直至嬰兒排出異物。

注意事項(xiàng)：①如果患兒失去反應(yīng)，則從胸外按壓開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇；②切忌將嬰兒雙腳抓起倒吊從背部拍打，這樣不僅無法將氣管中的異物排出，還會(huì)增加?jì)雰侯i椎受傷的風(fēng)險(xiǎn)。

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3.仰臥位腹部沖擊法

適用于不便采用立位的成年人及1歲以上兒童，或者體型較大者。

具體操作流程如下：

（1）被救者取仰臥位，搶救者面對被救者，騎跨在其髖部。

（2）雙手掌根重疊，置于被救者腹部臍上兩橫指位置，用身體的重量向前下方快速?zèng)_擊，直至異物排出。

注意事項(xiàng)：如果患者意識(shí)不清、心臟停搏，應(yīng)即刻給予心肺復(fù)蘇術(shù)，并在每次做人工呼吸前檢查異物是否排出。

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4.立位或仰臥位胸部沖擊法

適用于孕婦或肥胖者。

具體操作流程如下：

（1）搶救者站在被救者背后，用手臂從被救者腋下穿過，環(huán)繞其胸部。

（2）一手握拳，拳眼對著被救者胸骨中部，另一只手抓住拳頭向內(nèi)、向上沖擊胸部，直至異物排出。

注意事項(xiàng)：如不便采用立位，可將被救者置于仰臥位，搶救者雙手掌根重疊，沖擊被救者胸骨中部，直至異物排出。

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5.自救腹部沖擊法

適用于清醒的成年人。

具體操作流程如下：

（1）自己一手握拳，另一手按住握拳的手，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊腹部臍上兩橫指處。

（2）可以借用桌緣、椅背、扶手欄桿等鈍角物件快速擠壓腹部，使異物排出。

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三、日常生活中應(yīng)如何預(yù)防氣管堵塞？

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氣管堵塞多見于兒童（尤其是5歲以下兒童）及腦血管后遺癥者，或者行全身麻醉術(shù)后患者。對于氣管堵塞，應(yīng)以預(yù)防為主，主要措施如下：

√教育兒童不要隨意將玩具、硬幣、紐扣等放在口中玩耍，以免誤吸入氣管。

√盡量不讓3歲以下兒童接觸花生、瓜子、玉米粒等小顆粒物品。

√進(jìn)食時(shí)不要打鬧、說話，以防食物嗆入氣管。

√不要躺在床上吃東西或含著食物睡覺。

對于醉酒、昏迷及全身麻醉后的患者，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。使其側(cè)臥或?qū)㈩^偏向一側(cè)，防止異物或嘔吐物吸入氣管。