八旬老人心臟支架內(nèi)再次嚴重狹窄,隨時有生命危險,湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院心血管科成功為她施行經(jīng)皮冠狀動脈切割球囊擴張及藥物球囊擴張術(shù)。
今日,該院心血管大科主任肖長江教授提醒,冠心病患者行冠狀動脈造影評估后,應在心血管??漆t(yī)師指導下選擇合適的治療方案。
長沙市民喻女士今年80歲,曾于2005年做了冠脈支架植入,近3個月來反復出現(xiàn)胸痛,于是來到湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院就診。
入院后,她被診斷為冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛,造影結(jié)果顯示:其左冠脈前降支中遠段支架內(nèi)再狹窄90%至99%,遠端僅有一絲血流供應遠端的心肌,如果不處理,再次發(fā)生心肌梗死的可能性極大,隨時有生命危險。
該院心血管大科主任肖長江教授、陸勝教授帶領(lǐng)團隊考慮到患者高齡且有糖尿病,如果在支架內(nèi)再次植入支架,發(fā)生急性血栓和再狹窄的風險較高。在與患者及家屬溝通后,心血管介入團隊決定施行經(jīng)皮冠狀動脈切割球囊擴張及藥物球囊擴張術(shù)。
經(jīng)過1個小時左右,心血管介入團隊成功為老人的左前降支支架內(nèi)先后用預擴球囊、高壓球囊、切割球囊先后擴張,最終藥物球囊持續(xù)擴張70秒,狹窄的血管恢復暢通。
什么是藥物球囊擴張術(shù)?
陸勝教授介紹,藥物球囊技術(shù)是近年來發(fā)展應用的一項心臟介入技術(shù),是用表面含有紫杉醇的藥物球囊擴張,在冠脈血管內(nèi)慢涂藥物,抑制內(nèi)膜增生,減少再狹窄,釋放藥物后,球囊撤出,血管內(nèi)不留異物。
主要適用于支架內(nèi)再狹窄、小血管或遠端血管病變、部分的分叉病變、不適宜或不愿意植入支架的患者。
采用冠脈介入無支架植入,一個小小的藥物球囊為心臟介入醫(yī)師提供了新的治療策略,也使患者多了一個無植入選擇。
八旬老人心臟支架內(nèi)再次嚴重狹窄,湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院心血管科成功為她施行經(jīng)皮冠狀動脈切割球囊擴